什么是妊娠合并心脏病？
什么是妊娠合并心脏病？
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妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主 要原因之一，常见的心脏病种类有先天性
心脏病、风湿性心脏病、
妊娠高血压综合征性心
脏病及围生期心肌病等。
过去以妊娠合并风湿性
心脏病最为常见，近年由
于对风湿热有效、彻底的
治疗，妊娠合并风湿性心
脏病已明显减少而先天
性心脏病相对增多，其主
要原因为心脏手术技术
普遍开展及不断提高，先心病患者得到及时矫治，生存到育龄的女性增多，因而目前妊娠合并先心病正跃居首位。
妊娠合并心脏病的发病率各国报道不一，约为1% 〜4%。由于妊娠期、分娩期及产褥期心血管系统发生的生理变化明显加重心脏负担，尤其是妊娠32 ~ 34周时全身血容量达高峰，分娩时及产褥期初3天内心脏负担最重，是最易发生心力衰竭的关键时刻，应特别加强监护。
妊娠合并心脏病患者胎儿发生早产、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、死胎及新生儿窒息、围生儿死亡率均明显增高，较同期围生儿死亡率高2〜3 倍。 妊娠合并心脏病，根据病史特点、体格检查及辅助检查，诊断并不十分困难。
由于妊娠期的心血管系统生理变化在孕 32 ~ 34周、分娩期、产褥期初3天内最易发生心力衰竭，要特别警偈早期心衰征象。一旦发生心衰，应有心脏科医生参与抢救，除一般处理外，最常用的药物有西地兰、呋塞米、依他尼酸、硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。
要改善母婴预后，做好围产保健是关键，提局产科质量是保证。
妊娠合并心脏病的发病率各国报道不一，约为1% 〜4%。由于妊娠期、分娩期及产褥期心血管系统发生的生理变化明显加重心脏负担，尤其是妊娠32 ~ 34周时全身血容量达高峰，分娩时及产褥期初3天内心脏负担最重，是最易发生心力衰竭的关键时刻，应特别加强监护。
妊娠合并心脏病患者胎儿发生早产、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、死胎及新生儿窒息、围生儿死亡率均明显增高，较同期围生儿死亡率高2〜3 倍。 妊娠合并心脏病，根据病史特点、体格检查及辅助检查，诊断并不十分困难。
由于妊娠期的心血管系统生理变化在孕 32 ~ 34周、分娩期、产褥期初3天内最易发生心力衰竭，要特别警偈早期心衰征象。一旦发生心衰，应有心脏科医生参与抢救，除一般处理外，最常用的药物有西地兰、呋塞米、依他尼酸、硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。
要改善母婴预后，做好围产保健是关键，提局产科质量是保证。
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