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2018-07-28 13:05:42
幽门螺旋杆菌的诊断方式有几种：(1)作胃镜时切片,送病理科染色并在显微镜下观查。(2)Urease test ,...[展开]
幽门螺旋杆菌的诊断方式有几种：(1)作胃镜时切片,送病理科染色并在显微镜下观查。(2)Urease test ,将胃镜切片标本放入含有反素及酸硷指示剂的凝胶中,有变色即表有此菌。
(3)切片作细菌培养。(4)切片作PCR,尚在实验室阶段。(5)抽血作血清学检查,验血中的HPIgG。 (6)尿素呼气试验法(UBT),需在有核医设备的医院才能作。常有病人在民间检验所抽血,被告知有幽门螺旋杆菌感染 (属以上第五项检验) ,到底需不需要治疗呢? 目前健保局与世界卫生组织经过人民健康与社会成本,经济效益的评估之后,作了以下的政策 ： 有幽门螺旋杆菌感染,且已产生消化性溃疡者应予治疗 ; 若仅有幽门螺旋杆菌感染,而没有消化性溃疡者,仅予追踪观查,不予治疗。
一般而言,在幽门螺旋杆菌经药物治疗根除(eradication)后,血中的HPlgG还会存在六个月到一年的时间才消失。幽门螺旋杆菌的根除治疗,几乎可以使往年反覆发作的消化性溃疡得到「根治」,不再复发,是治疗消化性溃疡当中非常重要的一个步骤。
目前的处方有数十种之多,原则上是以铋制剂或是氢离子阻断剂 (PPI) 配合抗生素来治疗 , 皆有85-95%的疗效。 很特别的是,一旦将此菌清除了,很少人会再感染,约只有2-5%。
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