血液病患者常用的细胞因子有哪些?
在血液病临床上常用的细胞因子有:干扰素、白细胞介素、促红细胞生成素、集落刺激 因子等。干扰素(IFN)具有抗病毒、抑制细胞增殖及免疫调节功能。rhIFNct应用于慢性粒 细胞白血病的治疗能有效地控制症状,取得血液学和细胞遗传学的缓解,对其他骨髓增殖性 疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化也有较好的疗效。 a干 扰素作为毛细胞白血病的首选药物,对切脾及其他治疗无效者均有疗效,且毒副作用小。应 用于其他慢性淋巴增殖性疾病,如慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,可使部分 患者取得疗效。同时,干扰素还可应用于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、MDS等疾 病。 白...全部
在血液病临床上常用的细胞因子有:干扰素、白细胞介素、促红细胞生成素、集落刺激 因子等。干扰素(IFN)具有抗病毒、抑制细胞增殖及免疫调节功能。rhIFNct应用于慢性粒 细胞白血病的治疗能有效地控制症状,取得血液学和细胞遗传学的缓解,对其他骨髓增殖性 疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化也有较好的疗效。
a干 扰素作为毛细胞白血病的首选药物,对切脾及其他治疗无效者均有疗效,且毒副作用小。应 用于其他慢性淋巴增殖性疾病,如慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤,可使部分 患者取得疗效。同时,干扰素还可应用于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、MDS等疾 病。
白细胞介素是由淋巴细胞或单核细胞分泌的一系列具有免疫活性的糖蛋白。其中IL-2 是临床上应用较为广泛的一种。它能促进T细胞增殖与分化,增强NK细胞的活性,提高单 核-巨噬细胞的细胞毒作用。经IL-2激活的杀伤细胞(LAK)具有广泛的抗肿瘤活性。
由 MHC递呈肿瘤特异抗原和IL- 2共同作用下激活的肿瘤浸润淋巴细胞具有特异肿瘤杀伤活 性。IL-2应用于白血病及其他恶性血液病化疗及骨髓移植后,可有效地杀灭体内残存的肿 瘤细胞,延长缓解期及生存期。
LAK细胞还可用于自身移植的体外净化。集落刺激因子包括粒系集落刺激因子(G-CSF)、粒单巨噬系集落刺激因子(GM- CSF)及单核巨噬系刺激因子(M-CSF)。是由T细胞、内皮细胞及成纤维细胞等在抗原炎 症等刺激下产生的。
主要生物活性是促进粒单系造血细胞增殖分化,并增强粒单系细胞的功 能,提髙防御能力。G-CSF或GM-CSF应用于白血病化疗后,可明显缩短中性粒细胞缺乏的时间,减少感 染的机会及抗生素的用量,并无明显刺激白血病细胞的再生长。
应用于自体或异基因骨髓移 植后,可加速造血重建,减少感染及住院时间。与丙种球蛋白等应用于重型再障,可促进造 血细胞生长,降低感染。治疗MDS可促进中性粒细胞的上升。促红细胞生成素(EPO),由肾小管周围微血管内皮细胞产生,肾脏氧合作用调节的一 种糖蛋白,具有调节红细胞增殖分化成熟的功能,主要作用于红系祖细胞(CFU-E)。
应用 于肾性贫血、再生障碍性贫血、MDS及多发性骨髓瘤均有一定的疗效。也有报道对淋巴细 胞增殖性疾病也有良效。收起