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2015-07-18 16:37:36
萎缩性鼻炎,又称臭鼻症,病人的嗅觉减退或消失,你自己闻到臭味,而感感是一只鼻孔发出的,说明你嗅觉尚可,是否为萎缩...[展开]
萎缩性鼻炎,又称臭鼻症,病人的嗅觉减退或消失,你自己闻到臭味,而感感是一只鼻孔发出的,说明你嗅觉尚可,是否为萎缩性鼻炎?不能定论,建议去三级医院耳鼻喉科就诊,明确诊断针对性治疗。
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萎缩性鼻炎介绍
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症医德其特征为鼻腔粘膜骨膜和骨质发生萎缩心情严重而伴有典型恶臭者称臭鼻症多始于青春期女性较男性多见
萎缩性鼻炎的病因心目:
目前仍然我要不明学说甚多可归纳为两类:
(一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现不但可能与缺乏脂类及脂溶性维生素或与营养障碍微量元素缺乏或不平衡遗传因素胶原性疾病等有关;亦可能小时与内分泌失调有一定关系性格因多发于女青年并在月经回家期症状妙手加重不熟近年来随着免疫学的发展发现本病患者尽快大多有免疫功能紊乱故有人认为本病幸亏可能是一种免疫性疾病
(二)继发性:由局部因素引起如鼻腔粘膜受到外伤或所谓手术切除很久过多或因患特殊传染病如结核硬结病麻风梅毒等所致慢性专家肥厚性鼻炎的晚期或慢性病情化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激发生纤维结缔组织过度增殖致使鼻粘膜的血行受阻营养障碍而致萎缩鼻中隔极度偏曲一侧鼻腔宽大增强的气流的刺激或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病曾有人提出本病是诊治由于特殊细菌的感染如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染现认为这些细菌指导不是真正的病原菌仅为萎缩性鼻炎的继发感染
病理早期粘膜仅呈慢性就是炎症经心的改变继而发展为进行性萎缩粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎血管壁结缔组织增生肥厚管腔缩小或闭塞血液循环不良导致粘膜腺体骨膜及骨质萎缩纤维化粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层鳞状上皮甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性
萎缩性鼻炎的症状业务:
(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于心情鼻粘膜的腺体萎缩分泌物减少所致
(二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞或因鼻粘膜的神经感觉时间迟钝即使个人取除脓痂空气通过亦不易觉察而误认为鼻塞
(三)鼻分泌物:常呈块状管筒状脓痂不易擤出用力擤出干痂时有少量鼻出血
(四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失这是由于报告嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起
(五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长脓痂中的蛋白质腐败分解产生恶臭气味称臭鼻症
(六)头痛头昏:由于以后鼻甲萎缩鼻腔缺乏调温保温太多作用吸入冷空气刺激鼻粘膜以及脓痂的刺激皆可致头痛头昏
萎缩性鼻炎的厉害检查:
(一)鼻腔宽大鼻甲缩小从前鼻孔可看到鼻咽部有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显恶劣缩小但中鼻甲却肥大或呈息肉样变
(二)鼻腔内有稠厚脓痂黄褐色或灰绿色大块或呈管筒状可有恶臭气味除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩甚至糜烂渗血早期或轻度萎缩性鼻炎亦可仅有痂皮而无恶臭气味
(三)如萎缩病变向下发展鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩时有脓痂覆盖其上没来严重者喉气管粘膜也有此变化
应注意与鼻部结核狼疮硬结病鼻石麻风等作鉴别
萎缩性鼻炎的痛苦治疗:
治疗气愤原则为清洁鼻腔排除脓痂湿润粘膜禁用血管收缩剂并加强全身治疗宝宝宜采用全身和局部综合疗法关系症状可得到改善
(一)清洁鼻腔:用温生理盐水或效果一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔去除脓痂以利于局部用药若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出
(二)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂如复方薄荷油液体石蜡50%蜂密清鱼肝油等可促使鼻粘膜充血肿胀增加血液循环减轻鼻内干燥感和臭味亦可用1%链霉素液滴鼻能抑制杆菌繁殖减轻耐心炎症性糜烂有利于上皮生长此外使鼻腔粘膜润滑软化痂皮便于擤出
(三)维生素疗法:曾试用多种维生素常用维生素A肌注每日5~10万u或维生素B2口服上海10~15mg每日3次以保护粘膜上皮促进组织细胞代谢机能增强对感染的抵抗力亦可用维生素AD制剂5万U肌注每周2~3次;或幸福口服鱼肝油丸2丸每日3次也可不给口服菸草酸50~100mg每日3次有人提出铁剂有号费治疗本病的作用会诊可服硫酸亚铁丸03g每日3次饭后服用
(四)手术极高疗法:对久治无效者可试行目的在于使鼻腔缩小减少空气吸入量以降低水分蒸发减少脓痂形成并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加改善症状可以
常用方法是在鼻腔粘骨膜下埋藏谩骂各种材料称鼻腔粘肌膜下埋藏术或充填术埋藏材料有自体骨脂肪塑料硅橡胶等埋藏的部位可在鼻中隔鼻底或鼻外侧粘骨膜下埋藏物切勿过多以免张力过大而致裂开脱出也可行鼻腔外侧壁内移术或鼻前孔关闭术
萎缩性鼻炎的食疗:
鹌鹞小豆龙眼羹
【配方】鹌鹑2只赤小豆30克龙眼肉6克
【用法】上三味加水煮至鹌鹑烂熟分二次吃
【功效】健脾除湿益气养血
【主治】脾气代表虚弱之萎缩性鼻炎
蒌根冬瓜饮
【配方】瓜萎根15克冬瓜1000克
【用法】瓜蒌根水煎取汁冬瓜去皮子捣取汁二汁混匀.如少许砂糖代茶饮
【功效】润肺牛津
【主治】肺阴亏虚之萎缩性鼻炎
梨汁大海茶
【配方】梨1个百合10克麦冬12克胖大海4个
【用法】将上三昧煎水取汁煎洗后冲泡胖大海代茶饮
【功效】养阴润燥
【主治】肺阴亏虚之萎缩性鼻炎
海参葛地粥
【配方】海参20克生地黄30克葛根20克粳米50克
【用法】地黄葛根煎汤取汁用汁煮粳米成粥将熟放入发好切成小块的海参至熟早餐服用
【功效】养阴益精润燥举气升津
【主治】肺阴亏虚之萎缩性鼻炎
琼玉膏
【配方】白人参70克白茯苓150克鲜生地750克蜂蜜500克(炼净)
【用法】将人参茯苓研为细末再将生地捣汁去渣另用绢滤蜜将四物合匀放入瓷器内封固放汤锅内煮3昼夜取出用蜡封口放凉处去火责凉后再放入旧汤内煮1日出水气每日晨起空腹服一匙
【功效】补气健中养阴润燥
【主治】脾气有限虚弱之萎缩性鼻炎
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