儿童高血压有哪些临床表现？

儿童高血压的临床表现？

儿童早期高血压往往无明显的自觉症状，当血压明显升高时， 会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿因不会说话， 常表现烦躁不安、哭闹、过于兴奋、易怒、夜间尖声哭叫等。有的 患者体重不增，发育停滞。 如孩子血压过高，还会发生头痛头晕加 剧、心慌气急、视力模糊、惊厥、失语、偏瘫等高血压危象。脑、心、 肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。 继发性髙血压儿童除有上述表现外，还伴有原发病的症状，如 急性肾小球肾炎的患儿，在血压升高的同时，有发烧、浮肿、血尿、 少尿、蛋白尿等。 嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外，还有心悸，心 律失常，多汗，手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、...全部

   儿童早期高血压往往无明显的自觉症状，当血压明显升高时， 会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。婴幼儿因不会说话， 常表现烦躁不安、哭闹、过于兴奋、易怒、夜间尖声哭叫等。有的 患者体重不增，发育停滞。
  如孩子血压过高，还会发生头痛头晕加 剧、心慌气急、视力模糊、惊厥、失语、偏瘫等高血压危象。脑、心、 肾等脏器损害严重时，会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。 继发性髙血压儿童除有上述表现外，还伴有原发病的症状，如 急性肾小球肾炎的患儿，在血压升高的同时，有发烧、浮肿、血尿、 少尿、蛋白尿等。
  嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外，还有心悸，心 律失常，多汗，手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿 期即可引起高血压，患儿常表现发烧、咳喘、浮肿、苍白、乏力等， 最终出现心衰，常被误诊为心脏病。
   儿童高血压诊断标准尚不统一，通常认为高于该年龄组血压百 分位数值，或高于平均值加两个标准差。如新生儿大于12。0/8。0kPa (90/60mmHg),婴幼儿大于 13。3/8。0kPa (100/60mmHg),学 龄前儿童大于14。
  7/9。33kPa ( 110/70mmHg)，学龄期儿童大于 14。7/10。7kPa(110/80mmHg),并经多次证实，即可诊断。 为了早期发现血压升高，应从儿童开始，每年检查一次血压， 做到早发现，早治疗，并采取保健措施，预防并发症的发生。
  肥胖 儿童要适当控制饮食，限制食盐摄人量，少年儿童不吸烟，不喝酒， 少吃或不吃动物脂肪，多吃新鲜蔬菜水果，并积极参加体育锻炼， 保持乐观情绪等。 儿童高血压的实验室检查可分为两部分，常规检查和特殊检查。
   ⑴常规检查 ① 血常规。检查的目的是排除贫血和铝中毒。 ② 尿常规。检查内容主要有比重、尿糖和尿培养。 ③ 肾功能检查。主要内容有血肌酐、尿素氮及尿酸。 ④ 其他检查。如检查血脂和电解质。
   （2)。特殊检查 在疑有其他原因引起高血压时进行这方面的检查。 ①血和（或）尿儿茶酿胺水平。可鉴定是否为嗜铬细胞瘤。 ②静脉尿路遣影或肾图。可检查是否肾动脉狭窄。 ③ 腹部B超。
  
  可以发现有无肾脏畸形。 ④ 血浆酸固酮水平。可以发现原发性醛固酮壻多症。 超声心激圈 检查对心脏血流动力学的改变很有帮助，由于高血 压 期存输出量增加，周围血管阻力正常，它还可劫态观察心脏的 病变。收起