HPV如何治疗?HPV如何治疗?
HPV
继“世纪绝症”艾滋病后,一种无药可救的性病HPV(人乳头瘤病毒)在美国迅速蔓延,估计已有超过2000万人染病,不论男女都有可能感染HPV,女性染病后甚至可引致子宫颈癌。由于HPV通过皮肤直接传染,使用安全套也无法预防。
HPV暂时仍属无法根治的病毒,而且容易扩散和引起癌症,病患者一般会因此感染上俗称“椰菜花”的性病疣,女性更可能患上子宫颈癌。美国每年有4800名妇女因子宫颈癌丧命,数字较艾滋病还要高。
产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。
治疗方法:
采用合适且有效的治...全部
HPV
继“世纪绝症”艾滋病后,一种无药可救的性病HPV(人乳头瘤病毒)在美国迅速蔓延,估计已有超过2000万人染病,不论男女都有可能感染HPV,女性染病后甚至可引致子宫颈癌。由于HPV通过皮肤直接传染,使用安全套也无法预防。
HPV暂时仍属无法根治的病毒,而且容易扩散和引起癌症,病患者一般会因此感染上俗称“椰菜花”的性病疣,女性更可能患上子宫颈癌。美国每年有4800名妇女因子宫颈癌丧命,数字较艾滋病还要高。
产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。
治疗方法:
采用合适且有效的治疗方法,尖锐湿疣治愈很容易。疣体不超过黄豆粒大小的情况下可以使用药性温和的外涂药治疗,疣体较大如超过花生米粒大小的可先用物理方式(激光、冷冻等)去掉疣体,待创面愈合后再用药性温和的抗复发的外涂药涂抹局部,防止复发。
以前的治疗方式中大部分都是使用腐蚀性的外涂药或采取物理方式将疣体去掉,但痛苦大、复发率高,甚至还有很多副作用发生,如腐蚀性药物治疗会引起正常皮肤粘膜的损伤(图18)、局部激光治疗后会引起不可逆性水肿(图19)或龟头萎缩性疤痕(图20)、过度治疗还会引起较大的创面(图21)。
当然目前这些情况都可以避免,在单个疣体不超过黄豆粒大小的情况下,完全可以采用药性温和的外涂药治疗(如尤齐去疣擦剂),整个治疗过程中没有痛苦,不产生任何副作用,更不会留下疤痕,治愈率很高。(可参看外涂药治疗过程图22)
关于复发:尖锐湿疣有易复发的特性,但不是每个人都会复发,也不会无休止的复发下去。
复发与所采取的治疗方式或个人体质有很大的关系,正常体质的患者采用科学合理的治疗后一般都能很容易的治愈,体质差的患者可以用些提高免疫力的药物辅助提高疗效,较少复发。
关于传染:在病毒携带的潜伏期和疣体去掉后六个月内都具有传染性。
尖锐湿疣一般都是通过直接或间接接触患处才会被传染,平时的日常接触(如共同生活、共同进餐、同睡一张床等)一般不会传染。
现在用于治疗尖锐湿疣的外用药非常多,但良莠不齐,让人难辩是非;一个好的产品不仅能把疣体去掉,而且副作用也要小;使用在人体中最娇嫩的生殖器粘膜上的药物,如果腐蚀性强,刺激性大,就会让人产生难以忍受的肉体和精神痛苦。
尖锐湿疣的治疗通常分为两种,一是去除疣体,二是抗复发治疗;对于复发情况不是很严重的患者,注射昂贵的干扰素、白介素等免疫增强剂常常是没有必要的,其疗效在学术界尚在争议之中,而且大部分人会产生一定的副作用。
因些,清除疣体周围的亚临床感染、潜伏病毒感染就成为一种效果显著而又费用低廉的有效办法。
尖锐湿疣的亚临床感染发生在疣体周围的外观正常的皮肤、粘膜,这些部位感染了病毒以后,尚未长出肉眼可见的疣体,但此处的表皮细胞已经呈现尖锐湿疣的病理改变。
用5%的冰醋酸涂敷在此处,几分钟后就会有发白的反应;这些部位经过一段时间以后,也会长出肉眼可见的疣体,造成尖锐湿疣的复发。
尖锐湿疣亚临床感染部位是正常的皮肤粘膜,这与具有较厚角质层结构的疣体的表皮是不同的。
对于去除疣体的药物来说,因为要达到去除整个疣体的目的,通俗地讲,药力要大一些,而对于治疗亚临床感染则正好相反,亚临床感染发生在很薄的一层皮肤和粘膜表皮层中,如果药物药力较强,则会透过表皮层损伤真皮,形成永久的疤痕,并造成广泛的糜烂;因此治疗尖锐湿疣亚临床的药物不但不能有腐蚀性,而且应该是作用温和的。
这样才能达到既治疗了亚临床感染,又不至于伤及人体最为娇嫩的生殖器粘膜。
目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅。外治的方法很多,有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。
药物治疗方便,易于操作,但有些药物(如三氯醋酸)有灼伤粘膜的可能。
参考文献:
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