怎么护理角膜炎?怎么预防呢。?怎么治疗
疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。 但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下:
1。热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2。冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细...全部
疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。
但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。兹将治疗过程,应注意事项和应用方法叙述如下:
1。热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2。冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物,坏死组织,细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3。散瞳 :a。阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0。25~2%溶液或软膏,每日滴,涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒)。b。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。
这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
4。制菌剂 :a。磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
b。对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0。1%利福平眼药水或0。5%红霉素或0。5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0。5%金霉素,0。25%氯霉素和0。5%四环素(0。5%),其抗菌作用更为有效。
c。对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素,0。3~0。5%庆大霉素,多粘菌素B(2万单位/毫升),0。25~0。5%新霉素,0。5%卡那霉素等。d。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。
此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。e。抗病毒的药有0。1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0。
1%二性霉素乙,0。5%曲古霉素和0。5%匹马霉素等。
5。包扎和敷裹。收起