心肌梗死住院期（第一期）如何进行 康复锻炼？

    此期的康复目标是早下床、早出院，回归家庭。康复程序 时间的长短、进行的速度，决定于单位的条件，病人的病情 (即康复程序要个体化）。如果医疗单位的规模大、设备好，有心脏血管再造术的条件（如心血管专科医院）；医务人员训练有素，富有经验；病人年龄较轻，无合并症则可采取二周康复程 序，甚至7〜10天程序，以达到出院标准。
    如为一般医院，设 备条件不理想，医务人员缺乏经验，病人为老年人，或有合并 症者则康复程序以三、四周程序为宜。有合并症者可在合并症基本控制以后开始计算程序的时间。我国急性心肌梗死康复起 步时间不长，缺乏经验。
  无合并症者以三周为宜，有合并症者， 或老年人以四周程序为妥。  康复程序的又一特点是包含了教育、心理调整内容。早期活动配合心理教育可解除病人忧虑，树立 战胜疾病的信心，对康复进行非常有利。
  所以，急性心肌梗死 康复病人要心情开朗、乐观，一扫过去忧虑、沉闷的气氛。急性心肌梗死院内康复活动应有密切的医学监护。参考国 外监护指征，兹提出暂行康复活动监护指征如下：①活动引起心前区不适、疼痛、气短，或心悸。
    ②心率 > 休息心率+ 20， 或>110次/分。③活动后收缩压较休息水平,上升≥30毫米汞柱 (一般步行<10毫米汞柱）或下降≥20毫米汞柱，血压朋显上 升（>200/110毫米汞柱）。
  ④活动后出现眩晕、头昏等脑缺血症状。⑤心电图ST段缺血型下移多0。     2毫伏，或较安静时下移≥0。1毫伏；ST段上移≥0。2毫伏。⑥出现严重心律失常。
  ⑦自觉疲劳（自感劳累强度≥14级）。运动后6 〜8分钟呼吸、心 率不能恢复到运动前状态，或引起失眠、长时间疲劳、体重迅 速增加（水肿），说明运动强度过大，应降低运动强度，或暂时停止运动。[收起]