冠 心 病 患 者 冠 脉 支 架 植 人 术 后 , 由 于 自 己 症 状好 转 明 显 ,往 往 觉 得 病 已 经 治 好 了 , 术 后 只 坚 持 服用 1 年 的 药 物 , 认 为 支 架 在 血 管 里 已 长 好 ,就可以万 事 大 吉 了 ,忘 了 自 己 仍 然 是 一 名 冠 心 病 患 者 。
大部 分 患 者 ,在 第 一 次 支 架 术 后 的 1 0 年 里 ,又 再 次进 人 医 院 ,原 因 就 是 没 有 坚 持 正 规 服 药 。 医生对患者 的 忠 告 :凡 是 做 了 支 架 术 的 患 者 ,都 是 严 重 的 冠心 病 患 者 ,支 架 只 能 治 好 或 者 暂 时 支 撑 病 变 部 位 的血 管 , 对 没 有 放 支 架 的 其 他 病 变 血 管 是 没 有 任 何 治疗 作 用 的 。
在 放 支 架 术 后 服 药 目 的 之 一 是 防 止 支 架内 长 血 栓 ;另 外 一 个 目 的 是 防 止 没 放 支 架 的 动 脉 硬化 血 管 继 续 恶 化 。
防 止 支 架 内 长 血 栓 的 药 物 有 阿 司匹 林 (拜 阿 司 匹 林 1 0 0 毫 克 / 天 )、氯 吡 格 雷 (波利 维 7 5 毫 克 / 天 、或 泰 嘉 7 5 毫 克 / 天 )。
如 果 服抗 凝 药 后 出 现 紫 癜 、皮 下 淤 血 等 , 则 要 及 时 复 查 血小 板 功 能 及 数 量 、凝 血 功 能 。大 小 便 常 规 及 潜 血 试验 等 , 谨 防 严 重 并 发 症 出 现 。
防 止 冠 心 病 其 他 部 位血 管 病 变 进 展 的 药 物 主 要 是 降 血 脂 药 ,包 括 各 种 他汀 类 药 物 。 这 是 针 对 动 脉 硬 化 的 最 好 药 物 ,一定要 长 期 规 律 、足 量 服 用 ,并 且 要 每 年 化 验 血 脂 的各 项 指 标 ,达 到 防 止 动 脉 粥 样 硬 化 的 标 准 (低密度 脂 蛋 白 控 制 在 1 0 0 毫 克 / 分 升 以 下 )。
同 时 要治 疗 和 控 制 好 尚 血 压 、糖 尿 病 。[收起]