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2017-08-29 16:26:26
具体如下:(1)术前准备在消毒皮肤及铺巾前可用1%亚甲蓝2ml注人腮腺导管内,以帮助识别腺体组织及面神经。(2) 切口自颧弓根部耳屏前开始,沿耳屏前向下,在耳垂下转向耳后在乳突前呈弧形转向后下,平行下颌升支后缘,在下领角后方弯向前而达颂下,切开皮肤及皮下组织。 (3) 翻皮在腮腺咬肌筋膜浅面,翻开前后皮瓣。 (4) 解剖面神经...[展开]
具体如下:(1)术前准备在消毒皮肤及铺巾前可用1%亚甲蓝2ml注人腮腺导管内,以帮助识别腺体组织及面神经。(2) 切口自颧弓根部耳屏前开始,沿耳屏前向下,在耳垂下转向耳后在乳突前呈弧形转向后下,平行下颌升支后缘,在下领角后方弯向前而达颂下,切开皮肤及皮下组织。
(3) 翻皮在腮腺咬肌筋膜浅面,翻开前后皮瓣。 (4) 解剖面神经按肿块部位先找面神经分支、总干。良性肿瘤或临界肿瘤原则上尽量保留面神经,恶性肿瘤原则上不予保留。(5) 止血、冲洗在肿块切除、彻底止血后,用生理盐水冲洗创面。
如为恶性肿瘤,则须用氮芥液冲洗湿敷20min。(6) 缝合皮瓣复位,皮下组织与皮肤分层缝合。 创口内置橡皮片引流或负压引流。术毕加压包扎消灭死腔。[收起]