常用于治疗痢疾杆菌的抗菌药物有哪些？
由于抗菌药物的广泛应用，痢疾杆菌耐药菌株逐渐增多，常 用抗菌药物的疗效显著降低，故粪便培养检得致病菌时需及时作 药敏试验，以指导合理用药。目前常用的药物有：(1) 磺胺药：磺胺药与甲氧苄氨嘧啶联合应用可起协同作 用。 如复方SMZ片剂（每片含SMZ400mg, TMP80mg),服法为每日2次，成人和12岁以上的儿童每次2片；5~12岁儿童 每次服儿童片（每片含SMZIOOmg, TMP20mg) 2~4片，每日 2次；2~5岁则每次服儿童片1~2片；2岁以下每次服糖浆 (每毫升含 SMZ200mg, TMP40mg) 0。 5ml。疗程 6~7 天。有严 重肝肾疾患、对磺胺过敏以及...全部
由于抗菌药物的广泛应用，痢疾杆菌耐药菌株逐渐增多，常 用抗菌药物的疗效显著降低，故粪便培养检得致病菌时需及时作 药敏试验，以指导合理用药。目前常用的药物有：(1) 磺胺药：磺胺药与甲氧苄氨嘧啶联合应用可起协同作 用。
如复方SMZ片剂（每片含SMZ400mg, TMP80mg),服法为每日2次，成人和12岁以上的儿童每次2片；5~12岁儿童 每次服儿童片（每片含SMZIOOmg, TMP20mg) 2~4片，每日 2次；2~5岁则每次服儿童片1~2片；2岁以下每次服糖浆 (每毫升含 SMZ200mg, TMP40mg) 0。
5ml。疗程 6~7 天。有严 重肝肾疾患、对磺胺过敏以及白细胞减少者忌用。由于近年来， 耐药菌株日渐增多，如疗效差或无效时，即应改用其他抗菌药 物。(1) 抗生素：多数痢疾杆菌菌株对氣霉素、四环素类抗生素 已产生耐药性，但耐庆大霉素的痢疾杆菌菌株较少，故庆大霉素 是目前常用的抗生素之一。
剂量为成人每日20万单位〜40万单 位，儿童每日3~7。5mg/kg (10mg等于1万单位），分2~3次 肌注或静滴。也可口服庆大霉素，成人每日24万单位~60万单 位，儿童每日l0~15mg/kg，分3~4次服用。
此外有人主张应 用氨苄青霉素治疗菌痢，本品经胆道排泄，结肠内有较高的浓 度，致病菌对其敏感，可用以治疗重型或中毒型菌痢，剂量为每 日2〜6g，小儿为每日50~100mg/kg。重症应选用先锋霉素二 代或三代抗生素静点。
一般认为，药物剂量应充足，每种药物至少连续使用3日， 确实无效时再改角其他药物，不宜频繁更换，疗程均为一周，必 要时可适当延长。(2) 喹诺酮类：对痢疾杆菌有较强的杀灭作用，而且与其他 抗菌药物无交叉耐药性。
副作用有轻度胃肠道反应。① 吡哌酸：有较好的抗痢疾杆菌作用，口服后易吸收。成人 每次0。5g,每日3~4次口服；儿童每日30~50mg/kg，分3~4 次口服。5~7日为一疗程。② 氟哌酸：疗效优于吡哌酸，无明显副作用。
成人每次0。2 ~0。4g，每日4次口服；儿童每日30~40mg/kg，分3~4次口 服。收起
