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少量白细胞伴革兰氏阳性杆菌

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2007-05-09

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    革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种鉴别染色法,1884年由丹麦医师Gram创立 细菌先经碱性染料结晶染色,而经碘液媒染后,用酒精脱色,在一定条件下有的细菌此色不被脱去,有的可被脱去,因此可把细菌分为两大类,前者叫做革兰氏阳性菌(G+),后者为革兰氏阴性菌(G—)。
    为观察方便,脱色后再用一种红色染料如碱性蕃红等进行复染。阳性菌仍带紫色,阴性菌则被染上红色。有芽胞的杆菌和绝大多数和球菌,以及所有的放线菌和真菌都呈革兰氏正反应;弧菌,螺旋体和大多数致病性的无芽胞杆菌都呈现负反应。
   [原理]:革兰氏染色目前有三种观点:等电点学说、化学学说和渗透学说。   1. 等电点学说,革兰氏阳性菌的等电点在PH2-3,比阴性菌(PH4-5)低,加之碘为弱氧化剂,可降低革兰氏阳性菌的等电点,致使两类菌的等电点差异扩大,因此阳性菌和碱性染料的结合力比阴性菌更强。
   2.化学学说,碘液在菌体内与结晶紫结合后又和菌体内核糖核酸镁盐-蛋白质复合物结合,此结合物不易被丙酮酒精脱掉,呈革兰氏染色阳性。  因革兰氏阴性菌缺乏核糖核酸镁盐,故对碘与结晶紫结合物摄取少,且不牢固,易被丙酮酒精脱色而呈革兰氏染色阴性。
   3.渗透学说,乙醇使阳性菌所含粘肽多糖脱水而致细胞壁间隙缩小,通透性降低,在菌体内保留了染料-碘复合物,呈紫色。阴性菌含粘肽少,细胞壁变化不大,通透性不受影响,菌体内的染料-碘复合物较易透出,失去紫色,被复染成为红色。
     [试剂]:Crystal violet(结晶紫)、Gram Iodine(碘液)、Decolourizer(丙酮酒精)、Safranin(稀释沙黄) [操作]: 1.标本处理:(1)。
  有菌部位的标本,如痰液、粪便、各种拭子、创面等可直接涂片。   (2)。无菌部位的标本,如脑脊液、胸水、腹水、胆汁、尿液、关节液等,应取适量标本(最高可达5-7ml),经3000rpm 离心10min。
  ,取沉渣涂片染色。 2.涂片制作:菌液涂片时,用接种环沾取菌液点在载玻片上,标本可直接在玻片上涂布;菌落涂片时,先取生理盐水一滴,置玻片上,用接种针挑取菌落在盐水中涂布。  制作的涂片应自然干燥,并经火焰固定,固定的温度不宜过高,以玻片背面接触手背不烫为准,否则可能使细菌形态改变。
  将固定后的涂片进行染色。 3. 染色方法: (1)。加上Crystal violet(结晶紫)后,染色3-5秒或更久,之后用自来水冲洗之。   (2)。
  加上Gram Iodine(碘液)后染色3-5秒或更久,之后用自来水冲洗之。 (3)。以Decolourizer(丙酮酒精)脱色约5-10秒,并用自来水冲洗之。 (4)。
  加上Safranin(稀释沙黄)后,染色3-5秒或更久,之后用自来水冲洗之。   (5)。吸干或在空气中凉干后,置油镜镜检。 4.结果观察:紫色为革兰氏阳性,红色为革兰氏阴性。
   [报告方式]:革兰氏染色:检出革兰氏阳性球菌 ;革兰氏阴性球菌 检出革兰氏阳性杆菌 ;革兰氏阴性杆菌 [注意事项]: 1.标本涂片不能太厚,严格按操作要求进行。
     2.玻片通过火焰温度不能太高。 3.若涂片较厚,应延长脱色时间,直至不在出现紫色为止。 [临床意义]:通过革兰氏染色,将细菌分为革兰氏阳性和革兰氏阴性,便于临床治疗。
   [附] 1 沙黄(番红)Safranine T [C20H19ClN4=350。  85] 红棕色粉末;碱基性染料。在水中溶解,在乙醇中易溶。
   2 碘液配制:0。01mol/l碘液——称取1。3g碘,置于50mol烧杯中,加入2。5g碘化钾及25毫升蒸馏水,不断搅拌之,使其溶解均匀。再加0。2mol浓盐酸(体积质量1。19g/cm3),再加蒸馏水稀释到1000mol。
    溶液应贮藏在棕色试剂瓶中,储于低温暗橱内。有效期为一个月左右 革兰氏阴性菌,以[大肠杆菌]为代表。大肠杆菌为兼气性菌种,一般生存於肠道中及厌氧的还境中。革兰氏阴性菌细胞壁的特徵为有一层out member 与阳性菌种不同。
  目前对大肠杆菌的研究很多,除了它是一般食物中是否有被污染的指标外,很多分子生物学方面的研究皆需要使用到大肠杆菌当作实验宿主 。  。

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