我家宝宝15个月了,左手大拇指得了狭窄性腱鞘炎,医生说要手术治疗,我想问有别的好办法吗?可以保守治疗吗?
治疗
对于狭窄性腱鞘炎的治疗临床上方法也是多种多样,主要包括手术治疗、封闭治疗、中药治疗、偏方治疗等。
狭窄性腱鞘炎当出现弹响时尚可用醋酸泼尼松行封闭疗法,附加理疗,休息又望痊愈。外敷膏药安鞘消。 炎贴也是很不错的选择,毕竟封闭治疗对人体伤害很大。
手术治疗可以分为小手术和大手术。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素,所以手术疗法对于腱鞘炎的作用并不确切,且手术治疗多少会有所创伤,若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染,从而加重病情风险性高。 所以患者在选择手术治疗方法时需根据自身情况考虑再三方可实施。
中医认为狭窄性腱鞘炎是因人体局部产生病痛,此乃“经络不通...全部
治疗
对于狭窄性腱鞘炎的治疗临床上方法也是多种多样,主要包括手术治疗、封闭治疗、中药治疗、偏方治疗等。
狭窄性腱鞘炎当出现弹响时尚可用醋酸泼尼松行封闭疗法,附加理疗,休息又望痊愈。外敷膏药安鞘消。
炎贴也是很不错的选择,毕竟封闭治疗对人体伤害很大。
手术治疗可以分为小手术和大手术。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素,所以手术疗法对于腱鞘炎的作用并不确切,且手术治疗多少会有所创伤,若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染,从而加重病情风险性高。
所以患者在选择手术治疗方法时需根据自身情况考虑再三方可实施。
中医认为狭窄性腱鞘炎是因人体局部产生病痛,此乃“经络不通,血气不行”之故,“通则不痛,痛则不通”,要想彻底治病,首先要“疏经活血”然后“药到病除”。
同时,由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点,其所含中药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发机体的调节功能,促进腱鞘功能恢复而达到快速治愈之目的。
外贴 黑。子。膏 是一种安全、快捷、简便无痛苦的最先进的治疗方式。
腕关节活动度练习
1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲),在最屈曲的位置上坚持5秒钟;
2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸),在最背伸的位置上坚持5秒钟;
3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏),在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟;
4、练习时,每天3组,每组10次,每次每个位置各坚持5秒钟。
腕关节拉伸练习
1、借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
2、先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动;
3、在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;
4、注意保持患侧肘关节处在伸直位;
5、练习时,每天3组,每组3次,每次每个位置坚持15-30秒钟。
腕关节屈曲拉伸练习
1、面向桌子或窗台站立,双手掌撑住桌面,指尖指向自己,并保持肘关节伸直;
2、将身体前倾,感觉腕关节背侧有牵拉感;
3、 练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒。
以上方法可以预防腱鞘炎,若无效可贴敷中医膏药 腱|鞘|炎|痛|舒|贴,中医传统名方,可以根据内病外治方法原理对腱鞘炎根治及预防有很好的效果。
穴位注射
(一)取穴
主穴:分2组:1、阳溪、阳池;2、外关。
(二)治法
药液:强的松龙2毫升,2%普鲁卡因2毫升(须先行皮试后再用,若阳性可用利多卡因2ml代替)。任选一种。
两组穴位任选一组,仅取患侧。将所选药液抽入注射器内,混匀,以6或5号注射针头,直刺入穴位,得气后每穴注入2毫升药液,隔2~5日1次,3次为一疗程。
(三)疗效评价
疗效评判标准:痊愈:治疗后肿痛消失,关节活动如常,半年内无复发;好转:局部肿痛基本消失,活动功能稍差于健侧;无效::治疗前后无明显差异,或治疗1次后终止者。
共治290例,结果痊愈255例,有效30例,无效5例,总有效率为97。
1%。本法主要治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
艾灸
(一)取穴
狭窄性腱鞘炎的针灸治疗方法
主穴:阿是穴。
配穴:屈指肌腱腱鞘炎加合谷、鱼际;桡骨茎突腱鞘炎加阳溪、列缺。
阿是穴位置:压痛最明显处(下同)。
(二)治法
有二法,一为隔药灸,一为无疤痕直接灸。
隔药灸。灸材制备:取公丁香、肉桂等量,研末和匀,即为丁桂散。鲜老生姜洗净切成2毫米厚之姜片,中间用三棱针刺6、7个小孔。
阿是穴灸法:先在压痛点撒丁桂散少许,厚薄均匀,上置姜片,将花生米大之艾炷放在姜片上点燃施灸,至患者感灼热难耐时,另换1炷,连灸3~5壮,使局部出现深红晕。
无疤痕直接灸法:将纯艾绒制成麦粒大艾炷,直接置放在穴上,用燃着的线香将其点燃,令艾炷缓慢燃烧,待患者感灼热时,用竹片或纸片将其压灭,上面续放1炷施灸,以同法连灸5壮,使热感直透患部深处。
配穴取1~2个,毫针刺之,得气后平补平泻,留针至灸毕。
上述治疗,隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
上法治疗茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎共115例,结果痊愈97例,显效14例,有效4例,总有效率为100%。
阳燧灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
灸药制备:取生川乌10克,生草乌10克,生南星10克,生半夏10克,蟾酥0。6克。将上药研粉混匀。另取升华硫磺60克,加热熔解,加入药粉,充分搅拌后,摊成片状,待冷却结块备用。
取一0。
3厘米厚之鲜老姜片,置于阿是穴,挑选一块灸药放在姜片上,药粒不可过大或过小,过大易灼伤皮肤,过小则火力不足。点燃药块,任其燃烧。灸时可用镊子夹住姜片沿狭窄变硬之肌腱长轴移动。每次灸3~6壮,以患者感到有热胀感并向手臂传导,局部有轻松感为宜。
隔日1次,7~10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治22例,结果痊愈15例,有效6例,无效1例,总有效率为95。5%。
穴位微波疗法
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:列缺、合谷。
(二)治法
主穴每次必选,另加一配穴,针刺得气后,接通穴位微波治疗仪,每次治疗10~20分钟,每日1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治61例(包括部分肌腱炎),结果痊愈46例,有效9例,无效6例。总有效率为89。2%。
挑治
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
患手仰掌,腕背置脉枕上,术者以右拇指摸定阿是穴,标记消毒后,以2%普鲁卡因2毫升作局部浸润麻醉。
将三棱针垂直刺入皮下,当针尖探得中等硬实感即为抵达腱鞘,再略微进针(约0。3毫米)刺入腱鞘,控制在该深度,术者用腕部旋转力和中指的顶推力,将三棱针沿腱鞘纵轴方向斜向上方挑拨。挑拨时等有拨断绊索感或沙沙声,即为正常信号。
再控制该深度沿腱鞘纵轴方向倾斜针体,平移针尖继续挑拨5次左右,直至绊索感消失,便将针尖到皮下,令患者屈伸手指,如仍有轻度弹响,再以上法探挑。直至患指活动自如,无弹响,取针并以消毒敷料包扎伤口。
嘱患者4小时后作患指屈伸运动,1日3次,3日即可痊愈。
(三)疗效评价
本法主要用于屈指肌腱腱鞘炎。共治疗163例,结果痊愈151例,显效8例,无效4例,总有效率为97。5%。收起