白细胞为13点多是什么概念啊?
应该是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合症。其特征为血循环中葡萄糖浓度异常升高及尿糖。血糖过高时可出现典型的三多一少症状,即:多饮、多尿、多食及体重减轻,且伴有疲乏无力。 严重者可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷,且易合并多种感染。
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糖尿病有些什么症状?
糖尿病起病时的症状是多种多样的。 它可以有典型症状,或无症状,或因糖尿病并发症而出现的症状,或因...全部
应该是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用缺陷所引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合症。其特征为血循环中葡萄糖浓度异常升高及尿糖。血糖过高时可出现典型的三多一少症状,即:多饮、多尿、多食及体重减轻,且伴有疲乏无力。
严重者可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷,且易合并多种感染。
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糖尿病有些什么症状?
糖尿病起病时的症状是多种多样的。
它可以有典型症状,或无症状,或因糖尿病并发症而出现的症状,或因诊治其它疾病而发现糖尿病的。
1、典型症状是疲乏、倦怠,尿量增多,口渴,饮水量增加,易饥饿,饭量增加,但是体重减轻。简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻,即“三多一少”。
血糖水平高于肾糖阈,尿中排糖,尿的渗透压提高,尿量增加。尿糖增多,尿量相应增加。每日尿量可达5公斤。由于丢失水分,病人感觉口渴,饮水量增加。饮水增加是为了补充丢失的水分,并不是因为饮水增多才使尿量增加的。
吃的食物消化成葡萄糖进入血液,但组织细胞不能利用和储存,大部分葡萄糖从尿中排出。病人感觉饥饿,饭量增加,体重仍下降。
2、起病时无症状者多为非胰岛素依赖型糖尿病。往往是在健康检查时发现血糖较高,高血糖是从何时开始的难以确定。
3、时常有因糖尿病出现并发症症状,经检查才发现患糖尿病的。例如,病人因视力模糊到眼科,眼底检查发现糖尿病性视网膜病变,再化验血糖,证实为糖尿病,其时糖尿病早已存在。因贫血、浮肿就诊于内科的病人,经检查发现为糖尿病性肾病,才开始治疗糖尿病。
女性病人外阴搔痒求治于妇科,经检查发现糖尿病,其外阴搔痒是尿糖较多所致。病人因恶心、呕吐、腹痛、嗜睡乃至昏迷到急诊室,可能是急性并发症-酮症酸中毒;约有半数胰岛素依赖型糖尿病起病时,表现为酮症酸中毒。
4、在急性心肌梗塞、脑血管意外等应激状态下,可出现暂时性高血糖,不一定都有糖尿病,定期复查血糖可以判定是否患糖尿病。不是糖尿病,则高血糖不会持续存在。
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糖尿病的诊断标准
一、我国糖尿病的诊断标准为:
1979年在兰州举行的全国糖尿病研究专题会议上提出,经1980年在北京举行的全国糖尿病协作组组长会议上修订后,经卫生部审批的糖尿病诊断暂行标准为:
1、典型病人 即病人已有典型的糖尿病症状:口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,同时查空腹血糖≥7。
8mmol/L(140mg/dl)或及餐后2小时血糖≥11。1mmol/L(200mg/dl),不需做糖耐量试验即可诊断为糖尿病。
2、糖耐量试验(OGTT):口服葡萄糖100克,用邻甲苯胺法测定血浆葡萄糖含量,各时相正常静脉血浆血糖上限值如下:
正常OGTT上限值 mmol/L(mg/dl)
空腹 6。
9mmol/L(125mg/dl) 1/2小时 11。1mmol/L(200mg/dl) 1小时 10。6mmol/L(190mg/dl) 2小时 8。
3mmol/L (150mg/dl) 3小时 6。9mmol/L(125mg/dl)
上述血糖值,30或60分钟血糖值为1点,其他各时相血糖值分别为1点,共4点。
诊断标准为:4点中有3点≥上述各时相标准者即可诊断为糖尿病。其中, 1、有典型糖尿病症状或曾有酮症酸中毒病史者,OGTT达到上述标准者称为显性糖尿病; 2、无症状,但空腹及餐后2小时血糖以及OGTT达到上述标准者称为隐性糖尿病; 3、无症状,OGTT四点中有两点数值达到或超过上述正常值上限称为糖耐量异常(IGT); 4、无症状,血糖值正常, OGTT在上述上限范围内为非糖尿病。
二、世界卫生组织对糖尿病的诊断标准是:
1980年世界卫生组织“糖尿病专家委员会”第二次报告提出糖尿病诊断暂行标准如下:
1、凡符合下列标准之一者诊断为糖尿病:
①有糖尿病症状(口渴、多饮、多尿、体重减轻等),任何时候血糖≥11。
1mmol/L(200mg/dl)及/或空腹血糖≥7。8mmol/L(140mg/dl),不需作糖耐量试验即可诊断糖尿病。
②有糖尿病症状,但血糖值未达到上述指标者,应进行OGTT(成人口服75克葡萄糖,儿童每公斤体重用1。
75克、总量不超过75克)2小时血糖≥11。1mmol/L(200mg/dl)可诊断为糖尿病。
③无糖尿病症状者要求OGTT2h及1小时血糖均≥11。1mmol/L(200mg/dl)。
或另一次OGTT2小时血糖≥11。1mmol/L(200mg/dl);或另一次空腹血糖≥7。8mmol/L(140mg/dl)方可诊断为糖尿病。
2、糖耐量异常(IGT)诊断标准:
空腹血糖5。
6~7。8mmol/L(100~140mg/dl)、OGTT测2小时血糖>7。8mmol/L(140mg/dl)但低于11。1mmol/L(200mg/dl)。
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早期发现糖尿病
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。
但一部分患者病情轻、症状不明显。
如隐性糖尿病又称为亚临床糖尿病或糖尿病缓解期,平时不表现糖代谢异常,故没有自觉症状。有的患者空腹血糖正常,但饭后有高血糖及糖尿,糖代谢紊乱不严重,故没有临床症状。
还有些糖尿病患者虽无典型症状,但可出现糖尿病并发症,如慢性末梢神经病变或大血管病变的症状和体征。有些老年糖尿病患者,由于葡萄糖肾阈很高,虽然有空腹高血糖或明显的糖尿病性微血管病变,但无多饮多尿等症状,可称为无症状的临床糖尿病。
还有些人患糖尿病后并不以典型症状首发,故患者在出现以下情况时,应及时去医院检查,明确诊断。
有口干、口渴等口腔症状,或口腔黏膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感。口腔症状常是糖尿病的先兆。
一般葡萄糖耐量降低的患者,常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿叩痛。
40岁以上并有糖尿病家族史者。
原来较胖而近期不明原因体重减轻者。
常有饥饿感,饥饿时出现过心悸、出汗、乏力、颤抖等(低血糖症)症状者。
反复性皮肤或外阴感染者。如毛囊炎,皮肤轻擦伤、抓破后易发生感染,以及反复发作的外阴炎、阴道炎、龟头炎等,这是由于血糖较高,皮肤组织中含葡萄糖量亦较多,因而有利于细菌、真菌繁殖之故。
反复出现的上呼吸道感染、肺部感染以及活动性肺结核。可能与患糖尿病后抵抗力下降等因素有关。
下肢及足部溃疡经久不愈者。
年龄较轻的动脉硬化、高血压、冠心病患者。这些情况与糖尿病合并血管病变及脂肪代谢紊乱有关。
有妊娠并发症,如曾发生过多次流产,妊毒症,胎死宫内,羊水过多,以及分娩过巨大胎儿者。
有周围神经功能障碍表现,如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感等。
跟腱反射减弱或消失。
有资料表明,出现这类情况的人,伴有糖耐量异常者可高达53。3%,应特别注意。
菱形舌炎,即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩,局部呈一无舌苔覆盖的菱形缺损区。有相当一部分糖尿病患者有这一症状。
突然性视力减退或较早出现白内障且进展较快者,或屈光不正,时轻时重者。
中年男性发生无原因性的阳痿。
身体肥胖的女性,即腰围与臀围比值大于70%~85%者,其中60%左右的人可有糖耐量异常。
以上表现有可能是糖尿病的首发症状。
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糖尿病的早期征象
糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病,它随着人们体力劳动的减轻和生活水平的提高,而呈上升趋势。
越是发达的国家,发病率越高;近年来在我国的发病率增长也很快。
糖尿病的发病原因,是由胰岛素在人体内绝对或相对缺乏引起的代谢紊乱,其病理变化涉及糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,临床症状为血糖升高,尿中含糖,出现多饮、多食、多尿的“三多”现象,严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。
然而,不少糖尿病病人开始时井无明显征候,很容易失去警惕。等到觉得自己吃得较多、喝得较多时,往往已经大病上身。怎样早期发现糖尿病呢?请注意以下13点糖尿病的信号及特点:
①注意此病的遗传特点。
如果父母有一人曾患过此病,其子女的患病率较普通人要高出25倍。因此,父母有糖尿病的子女,应加强对本病的预防。
②糖尿病的发病年龄有80%在45岁以上,高年龄者应定期作尿糖检查。
③身体肥胖和患有高血压、动脉硬化、高血脂症、冠心病的人易患此病。
④经常发生低血糖的人,易患糖尿病。
⑤已患有白内障、青光眼等眼疾的人,应警惕发生糖尿病。
⑥阳痿。据统计,男性糖尿病患者并发阳痿的高达50%,特别是中年人肥胖的人有阳痿者,更值得高度怀疑是否已患上了糖尿病。
⑦周围神经炎。表现为手足麻木,伴有热感、虫爬感,行走时似乎自己在棉垫上;有的则伴有强烈的疼痛。据统计,有以上症状者,占初期糖尿病患的40%左右。
⑧难以控制的肺结核。糖尿病人并发肺结核比正常人要高出35倍,约占糖尿病患者的10%15%。
这是因为糖尿病人抵抗力低,高糖环境有利于结核杆菌的生长繁殖,故药物效果不显著,结核难以控制。
⑨菱形舌炎。出现中央性舌乳头萎缩,表现为舌面中有一块没有舌苔覆盖的菱形缺损区。这种症状的糖尿病初发者发生率高达61。
7%。⑩女性上体肥胖。女性上体肥胖(指腰围与臀围的比值大于0。70。85),不论其体重多少,葡萄糖耐量试验异常者高达60%,而下体肥胖者无一例异常。女性上体肥胖可作为诊断糖尿病的一项指标。
⑩排尿困难。
膀胱括约肌功能障碍所致,易并发尿路感染。据统计,出现此症状者,男性糖尿病人占42。3%,女性占21。7%。
⑩分娩巨大胎儿。婴儿出生时体重如超过4000克,称为巨大胎儿。糖尿病孕妇约有15%25%的人分娩巨大胎儿。
⑩口干口渴,夜间尤甚,以致影响睡眠。
⑩皮肤感染。糖尿病人的白细胞对细菌的吞噬杀灭作用降低,易反复出现毛囊炎、癣症等感染性皮肤病。
⑩皮肤病变。一些皮肤病变,常常与糖尿病有直接关系,下面介绍的一些皮肤病变,对及早发现和治疗糖尿病是有帮助的。
糖尿病性潮红。糖尿病人,尤其是青年糖尿病患者,颜面和手足多有泛发性的淡红色斑,以额部更为明显,常同时伴有外侧眉毛脱落。
—糖尿病性水疱疹。足缘、足趾、小腿外侧和手背发生灼伤样、紧缩性的小水疱,无疼痛感,两周后自然痊愈而不留疤痕,发病前无特殊诱因,有多发性。
胫骨前褐色斑。小腿胫骨前开始出现红斑、小水疱、紫癜、逐渐形成小圆形褐色萎短斑,直径0。525厘米,轻度凹陷,无自觉症状。
无汗症。特别是颜面多汗,而躯干、尤其是下半身出汗减少。
皮肤瘙痒症。早期糖尿病人即有此现象,多发生于外阴、肛门、头发等部位,也可发生全身瘙痒,另伴全身性皮肤干燥,手足部易裂。
类脂性渐进性坏死。好发于下肢,表现为边缘清晰的橙黄色萎缩魔,中央硬化,伴有毛细血管扩张,有时形成溃疡。
环状肉芽肿。多见于手背、足背和耳廓的一种淡红色环状结节。
糖尿病性溃疡。常发生于四肢末端,溃疡前有水疱,溃疡不易愈合并逐渐向深部发展。
黄色瘤。在四肢外侧、尤其是膝、肘、臀、背、头面部常出现对称性的黄色结节,周围轻度潮红,常急速成群发生。
皮肤硬肿。颈项、上背和肩部皮肤出现非凹陷性板状及皮肤硬死。收起