我是男孩,下阴部有时会痒,阴毛间有皮絮,有段时间阴毛根部起红包,且包的顶上有白点。痒时手抓股沟部有点粘液,干了就形成皮絮。到医院治过一次珍断为湿疣,好了一段时间后又复发,这种现象时好时坏。请问是怎么回事。对了,小便异味严重,跟这个是否有关系呢,望赐教!
性病
(1)药物化学治疗法 ①局部外用药物:常用的有20%足叶草脂和0。5%足叶草毒素(鬼臼毒素)、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶软膏,30%—50%三氯醋酸溶液,0。5%疱疹净霜等。其中足叶草毒素,5-氟尿密啶是细胞毒性制剂,临床忌用于妊娠妇女,而且局部的刺激性较大,易引起红肿糜烂疼痛。 治疗后复发率亦较高。 ②局部注射药物:目前临床上常用的有干扰素制剂,亦有用争
光霉素。干扰素的主要作用是抗病毒的免疫调节。③全身药物的应用:一般是在局部治疗的同时配合全身性用药治疗,常用的有干扰素等抗病毒和免疫调节剂,对减少尖锐湿疣复发有一些疗效,但由于价钱昂贵,副作用多和疗效不十分肯定,所以临床上一般...全部
性病
(1)药物化学治疗法 ①局部外用药物:常用的有20%足叶草脂和0。5%足叶草毒素(鬼臼毒素)、1%酞丁胺、5%5—氟尿嘧啶软膏,30%—50%三氯醋酸溶液,0。5%疱疹净霜等。其中足叶草毒素,5-氟尿密啶是细胞毒性制剂,临床忌用于妊娠妇女,而且局部的刺激性较大,易引起红肿糜烂疼痛。
治疗后复发率亦较高。 ②局部注射药物:目前临床上常用的有干扰素制剂,亦有用争
光霉素。干扰素的主要作用是抗病毒的免疫调节。③全身药物的应用:一般是在局部治疗的同时配合全身性用药治疗,常用的有干扰素等抗病毒和免疫调节剂,对减少尖锐湿疣复发有一些疗效,但由于价钱昂贵,副作用多和疗效不十分肯定,所以临床上一般不推荐使用。
(2)物理性治疗方法 常用的包括CO2激光、微波、电灼、冷冻、刮除、手术切除等。其中CO2激光、手术切除可用于一些巨大型的尖锐湿疣。这些治疗方法的优点是可以较快去除外生性疣体,缺点是需要一定的设备,需麻醉,有明显的创伤,创面易继发感染,不能解决尖锐湿疣的亚临床感染和潜伏感染,复发率高。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染所致。
尖锐湿疣易复发原因之一为存在亚临床型,即肉眼看不见疣体,此类患者可无症状,是病毒携带者,通过性接触而感染他人,因而应引起重视。
5%醋酸试验阳性即可检出此型尖锐湿疣,称为醋酸白现象。其原理为蛋白质凝固的的结果,HPV感染的细胞产生的角蛋白与正常上皮细胞产生
的不同,只有HPV感染细胞才能被醋酸脱色。亚临床型尖锐湿疣组织病理上有尖锐湿疣改变。
除了尖锐湿疣的亚临床感染外,还有更早期的HPV感染,称之为HPV潜伏感染。为减少尖锐湿疣的复发,需注意以下几点:
1。尖锐湿疣复发的原因可能与患者存在其他性传播疾病有关,因而在治疗尖锐湿疣时应全面检查性传播疾病,若有其他性传播疾病要及时治疗。
2。尖锐湿疣复发也可能与亚临床感染存在有关,因而治疗时可应用5%醋酸检查,以进行彻底治疗。
3。HPV潜伏感染也可导致尖锐湿疣的复发。由于有HPV潜伏感染使非皮损区产生新的临床和亚临床皮损,当CO2激光或液氮冷冻等局部去疣治疗后,通过溃疡周围HPV感染细胞,使原皮损部再发新的皮损。
60%尖锐湿疣患者尿道内有 HPV潜伏感染,成为传播HPV的库存灶,既可造成性伴间的HPV感染,又可通过自身感染,导致尖锐湿疣复发。由于尖锐湿疣HPV潜伏感染广泛存在于生殖器的非皮损区及尿道内,因而单纯的局部疗法有时是不够的,寻找更有效的调节宿主免疫功能的方法,将是治疗尖锐湿疣的方向。
(1)抗病毒疗法:干扰素(IFN)有抗病毒、抗增殖及免疫调节作用,可与0。5%鬼臼毒素酊等联合应用。或者用其他方法去除疣体后再用,以达到辅助治疗或减少复发之目的。 (2)白介素(IL)-2对减少尖锐湿疣复发有一定辅助疗效。
(3)近来的研究发现,用其他方法治愈后,局部应用5-氟尿嘧啶霜能防止尖锐湿疣复发。(4)新型外用免疫调节剂,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通过诱导机体产生IFN-α等细胞因子而发挥作用。
4。大多数性伴可能已有HPV的亚临床感染,尽管他们没有明显的疣,也要定期复查,可采用5%醋酸辅助检查。
5。为预防尖锐湿疣的感染或再感染,根本的方法是防止性乱,要洁身自爱。
另外,为预防间接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。
6。HPV疫苗在治疗及预防尖锐湿疣中将发挥巨大作用。
能为您提供健康服务,我感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
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