什么是红细胞?测定其有何临床意义?
红细胞是由人体骨髓产生的双面凹陷、周边稍厚的圆盘形无核细胞,平均直径为7。5微米,厚度约为1。7微米,平均容量为83立方微米,表面积为45平方微米,在血液中约440/0容积为细胞性成分,其中绝大部分为红细胞。 以每升血液计算,正常成年男子的红细胞计数为(4。0~5。5)xl012个/升(400万—550万个/立方毫米);女子为(3。5~5。0)×1012个/升(350万—500万个/立方毫米);新生儿较多,可超过(5。 l~6。6)xl012个升(510万~660万个/立方毫米)。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,人体通过呼吸,吸入自然界中的氧气到肺,进入肺内的氧气通过肺泡壁进入血...全部
红细胞是由人体骨髓产生的双面凹陷、周边稍厚的圆盘形无核细胞,平均直径为7。5微米,厚度约为1。7微米,平均容量为83立方微米,表面积为45平方微米,在血液中约440/0容积为细胞性成分,其中绝大部分为红细胞。
以每升血液计算,正常成年男子的红细胞计数为(4。0~5。5)xl012个/升(400万—550万个/立方毫米);女子为(3。5~5。0)×1012个/升(350万—500万个/立方毫米);新生儿较多,可超过(5。
l~6。6)xl012个升(510万~660万个/立方毫米)。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,人体通过呼吸,吸入自然界中的氧气到肺,进入肺内的氧气通过肺泡壁进入血液,并与红细胞中的血红蛋白成分结合,形成氧合血红蛋白。
当血液流经全身组织器官时,氧气从血液弥散入组织细胞供机体使用。组织代谢所产生的二氧化碳再与红细胞的血红蛋白结合,流经肺时,通过呼吸排出体外。如此反复,维持人体生命活动。如果测得外周血中红细胞数量比正常减少,人们习惯上称其为贫血,病人表现出面色苍白、头昏、注意力不集中、心慌、胸闷、气短、食欲不振、乏力等等一系列由缺氧引起的症状。
引起红细胞减少的常见原因有:造血原料不足,如缺铁、维生素B12、叶酸等,引起缺铁性贫血、巨细胞性贫血、营养不良性贫血;也可由于骨髓造血功能障碍,无法制造红细胞,引起再生障碍性贫血;或者由于红细胞丢失过多,常见于各种急慢性出血,如月经过多、鼻出血、肺结核咯血、胃溃疡、肝硬化的出血、痔疮出血等;异型输血、某些原因引起的溶血,均可使红细胞破坏增多而出现贫血。
有些贫血与生理有关,如妊娠中晚期时,胎儿增大,营养需要量增加,血浆容量亦明显增多,血液稀释,故称为生理性贫血。 另外,某些疾病还可以引起红细胞增多,如慢性肺源性心脏病、先天性心脏病等,属病理性增多。
也可由于长期居住高原,导致机体缺氧红细胞代偿性增多。新生儿也可增多,称为生理性增多。还可由于身体大量失水,如严重腹泻,频繁呕吐、多汗及大面积烧伤等,使血液浓缩,红细胞因而相对增多。 总之,不论测得红细胞增多或减少,都是一种病理现象,临床医生应根据具体情况,给予相应的治疗。
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