心律失常怎样进行家居饮食护理?
正常的心律频率为60〜100次/分钟(成人),比较规则,当心脏搏动之前,先有冲动的产生与传 导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,可引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规 则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,称为心律失常。 临床 表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥, 甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,而仅有心电图改变。
1。日常护理
(1)休息:对于偶发、无器质性心脏病的心律失常,不需卧床休息,注意劳逸结合,对有血流动力 学改变的轻度心律失常病人应适当休息,避免劳累。 严重心律失常...全部
正常的心律频率为60〜100次/分钟(成人),比较规则,当心脏搏动之前,先有冲动的产生与传 导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,可引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规 则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,称为心律失常。
临床 表现为突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥, 甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,而仅有心电图改变。
1。日常护理
(1)休息:对于偶发、无器质性心脏病的心律失常,不需卧床休息,注意劳逸结合,对有血流动力 学改变的轻度心律失常病人应适当休息,避免劳累。
严重心律失常者应卧床休息,直至病情好转后 再逐渐起床活动。
(2)饮食:要吃易消化、产气少、含适量维生素的食物,如蔬菜、水果和豆制品等,每天保持必需 的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担。
根据不同抗心律失常药物的作用及不良反应,给予相应的护理,如利多卡因可致头晕、嗜睡、视 力模糊、抽搐和呼吸抑制,因此静脉注射2小时累计不宜超过300毫克;苯妥英钠可引起皮疹,血白 细胞减少,故用药期间应定期复查白细胞计数;普罗帕酮易致恶心、口干、头痛等,故宜饭后服用;奎 尼丁可出现神经系统方面改变,同时可致血压下降、。
RS增宽、。-T延长。故给药时须定期测心电 图、血压、心率,若血压下降、心率慢或不规则应暂时停药。
2。家居保健
(1)预防诱发因素:一旦确诊后,病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求 用药控制心律失常,而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。
常见诱因:吸烟、酗 酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、感冒发烧、摄人盐过多、血钾低、血镁低等。病人可结合 以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。
(2)稳定情绪:保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。
精神因素中尤其紧张的情绪易诱 发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲、过怒,不计较小事,遇事自己能宽 慰自己,不看紧张刺激的电视、球赛等。
(3)自我监测:在心律失常不易被监测到时,病人自己最能发现问题。
有些心律失常常有先兆 症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征 象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服地西泮(安定)片可防患于
未然。
有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生心律失常时根据以往的 经验就能控制。如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动 作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。
(4)合理用药:心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往擅自接受病友的建议而自行 改药、改量,这样做是危险的。病人必须按医生的要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心 律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。
(5)定期检查身体:定期复查心电图、电解质、肝功能、甲状腺功能等,因为抗心律失常药可影响 电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
(6)生活要规律:养成按时作息的习惯,保证睡眠。
因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量 力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水水温不要太 热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便的习惯,保持大便通畅◦饮食要定时定量。
节制性生活,不 喝浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张性的工作,如驾驶等。
3。康复锻炼
心律失常病人宜适当地做些锻炼,如养鱼、种花、散步、练太极拳、做保健操、练气功等。丨只有严 重心律失常、心功能极差的病人才应长期休息。
4。服药指导
目前常用的药物众多,如能合理地选用抗心律失常药物,可以取得较好的疗效。应当提醒的 是,老年人心律失常的治疗一定要在医生的观察、指导下进行,切勿自己随意用药,这是因为老年人 对药物的耐受性差,容易引起不良反应(如奎尼丁易致晕厥)。
所以,使用药物治疗心律失常时务必 谨慎,尽量做到安全、有效,剂量不宜太大,服药过程需密切观察。
5。饮食调养
心律失常病人安排好日常的饮食,对疾病的康复起重要作用。心律失常常由冠心病、高血压心 脏病、风湿性心脏病、心肌病等多种原因引起。
在饮食中应避免促使高血压、动脉硬化等病情发展 及加重的食品,同时还应限制热量供给,降低肥胖者的体重,减轻心脏负担。
(1)限制热量供给。一般每日每千克体重104。6〜146。4焦耳(25〜35卡),身体肥胖者可按下
限供给。
(2)限制蛋白质供给,一般按每日每千克体重1〜1。5克供给,出现心力衰竭及血压高时,蛋白 质应控制在每日每千克体重1克以内。
(3)限制高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、动物油、蛋黄、螃蟹、鱼子等。
(4)应供给富含维生素B、维生素C及钙、磷的食物,以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用 新鲜蔬菜及水果,以供给维生素及无机盐,同时还可防止大便干燥。
(5)禁用刺激心脏及血管的物质,如烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。
慎食胀气的食物,如生萝 卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气,影响心脏活动。
(6)限制盐及水的摄入。尤其对有水肿的病人,更应严格控制。有水肿和心力衰竭的病人,饮 食中不得加盐和酱油。
(7)应少食多餐,避免过饥过饱,尤其饮食过饱会加重心脏负担,加重原有的心律失常。收起