阿托品类药物中毒是怎么回事？

为什么老年人不宜用阿托品类药物?

阿托品是临床上常用的抗胆碱药，它除了能解除胃、肠、胆、 肾、输尿管平滑肌痉挛外，还可用于抑制腺体分泌，抗缓慢型心律 失常，抢救感染性休克，解救有机磷农药、毒蕈中毒及眼科散瞳等。 由于它的用途广泛，临床上经常使用，但老年人使用一定要慎重。 (1)老年人不宜用阿托品散瞳：由于阿托品能使平滑肌松弛， 导致眼睛瞳孔扩大，虹膜增厚，眼压升高，除了可引起视物模糊以 外，还可使青光眼患者病情加重。有的老年人视力减退逐渐加重， 平时眼球无明显充血，也无疼痛，只是劳累后稍有眼胀，头部不适 等，常被误认为白内障，其实这可能就是慢性青光眼。 此时，如不 慎用阿托品滴眼或用阿托品散瞳，致使眼肌松弛，瞳孔散...全部

   阿托品是临床上常用的抗胆碱药，它除了能解除胃、肠、胆、 肾、输尿管平滑肌痉挛外，还可用于抑制腺体分泌，抗缓慢型心律 失常，抢救感染性休克，解救有机磷农药、毒蕈中毒及眼科散瞳等。 由于它的用途广泛，临床上经常使用，但老年人使用一定要慎重。
   (1)老年人不宜用阿托品散瞳：由于阿托品能使平滑肌松弛， 导致眼睛瞳孔扩大，虹膜增厚，眼压升高，除了可引起视物模糊以 外，还可使青光眼患者病情加重。有的老年人视力减退逐渐加重， 平时眼球无明显充血，也无疼痛，只是劳累后稍有眼胀，头部不适 等，常被误认为白内障，其实这可能就是慢性青光眼。
  此时，如不 慎用阿托品滴眼或用阿托品散瞳，致使眼肌松弛，瞳孔散大，眼内 房水流出受阻加重，眼压进一步增高，常可造成严重后果。 (2)老年人胃痛慎用阿托品类药物镇痛：老年人因胃肠道疾病 (如胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性胃炎）及饮食和精神因素等原 因，导致胃肠痉挛而发生疼痛的并不少见，而自购服用一些常用镇 痛药的老年人也不少。
  但对于如何正确使用镇痛药，许多老年人 缺乏必要的认识和警惕。 常用的、效果肯定的解痉镇痛药，如阿托品、颠茄、山莨菪碱、 溴丙胺太林、甲溴阿托品等属于同一类药物，均可以迅速解除胃肠 道痉挛，减轻疼痛。
  但这类以阿托品为代表的药物除了有解痉镇 痛作用外，还具有散大瞳孔使眼压升高的作用，这对青光眼患者是 个“危险”，可以加重原有病情，所以青光眼患者应禁止使用这类药 物。同时，上述药物还具有抑制汗腺分泌、加速心跳的作用，这对 患有心脏病的老年患者不利，万不可自行服用，以免发生意外。
  因 此，老年患者在服用阿托品、溴丙胺太林等药物时应谨慎，如果出 现心慌、气短、胸闷等症状要立即停药，并到医院诊治。 老年人因胃肠疾病发生疼痛，可以选择一些中成药治疗，因为 不少中成药具有整体调理胃肠功能的作用，有较好的行气、镇痛效 果。
  常见的胃苏冲剂、温胃舒胶囊、气滞胃痛冲剂等对胃溃疡、十 二指肠溃疡引起的疼痛有很好的疗效。 (3)前列腺增生的老年男性患者应慎用阿托品：由于男性老年 人多有前列腺增生，使用阿托品后会出现排尿困难，使病情加重。
   由于阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用，因此可使心 率加快，心肌耗氧量增加，甚至可诱发冠心病患者出现心律失常或 心肌梗死。因此，有青光眼、前列腺增生、冠心病、快速型心律失常 的患者，最好不要使用阿托品类药物。
  一般的老年人也要慎用（因 老年人易患上述疾病）。 。收起