哪些妇女适合做输卵管绝育术?何时
输卵管绝育术和其他手术一样有其适应证与禁忌证。(1) 适应证:①已婚妇女,夫妇双方自愿由女方进行绝育手术。。②严重内科疾病或遗传病,如心脏病、心功能不全、肾功能不全、精神病或严重遗传病等,不应生育者,即使无子女,如病情需要,亦应积极向病人和家属建议终止妊娠并绝育。 ③2次或以上剖宫产,经夫妇同意可以在剖宫产同时做绝育手术。(2) 禁忌证:①感染性疾病急性期,如呼吸系统或泌尿系统感染、急性或慢性盆腔炎或腹壁感染等,需洛愈后再手术。②全身性疾病不能耐受手术者,如产后大出血,严重贫血,凝血功能障碍,急性心、肝、肾等疾病,待情况好转后再做手术。 ③严重的神经官能症、癔症患者或思想顾虑很大者,必...全部
输卵管绝育术和其他手术一样有其适应证与禁忌证。(1) 适应证:①已婚妇女,夫妇双方自愿由女方进行绝育手术。。②严重内科疾病或遗传病,如心脏病、心功能不全、肾功能不全、精神病或严重遗传病等,不应生育者,即使无子女,如病情需要,亦应积极向病人和家属建议终止妊娠并绝育。
③2次或以上剖宫产,经夫妇同意可以在剖宫产同时做绝育手术。(2) 禁忌证:①感染性疾病急性期,如呼吸系统或泌尿系统感染、急性或慢性盆腔炎或腹壁感染等,需洛愈后再手术。②全身性疾病不能耐受手术者,如产后大出血,严重贫血,凝血功能障碍,急性心、肝、肾等疾病,待情况好转后再做手术。
③严重的神经官能症、癔症患者或思想顾虑很大者,必须解除思想顾虑后再做手术。④术前24小时内体温在37。5°C以上者暂缓手术。(3) 手术时间:①非孕期,月经净后3~7天较为适合。②人工流产术或取环时,应先行人工流产术或取环后再做绝育术;中期引产后2~3天进行手术。
③顺产情况良好,宜在产后24小时之内进行;难产或有并发症,需待病情稳定后手术。④剖宫产或其他妇科手术同时做绝育手术。⑤哺乳期未来月经者,须除外妊娠后再施术。(4) 术前准备:①做好受术者的思想工作,除了宣传计划生育方针、政策外,应晓以绝育相关知识,解除各种思想顾虑。
②详细询问病史,进行体格检查,包括妇科检查。③必要的化验检查,如血、尿常规,血型,肝、肾功能,乙肝表面抗原,梅毒血清反应,艾滋病抗体,丙肝抗体及心电图等。④术前清洁腹部及外阴皮肤,剃去阴毛,可用75%酒精清除脐轮污垢,非手术绝育者可免。
⑤麻醉选择,酌情选用局麻或硬膜外麻醉等。收起