CRRT有效地清除各种毒物的方法如下:(1)透析:多种透析方式被用于清除毒物。血液净化清除 化学制剂及药物取决于血流量、透析液流量、透析器面积、透 析器膜孔径及所清除物质的代谢动力学特征,如分子质量、脂 溶性、蛋白结合率、分布容积及浓度。
血液灌流:血液灌流指血液通过含吸附颗粒的装置, 使血液中的物质被吸附清除的方法。 常用活性炭及树脂吸附, 树脂灌流器对脂溶性物质清除较好,而水溶性及脂溶性物质, 分子质量在113 ~ 40 OOODa都可被非特异性吸附.....[展开]
CRRT有效地清除各种毒物的方法如下:(1)透析:多种透析方式被用于清除毒物。血液净化清除 化学制剂及药物取决于血流量、透析液流量、透析器面积、透 析器膜孔径及所清除物质的代谢动力学特征,如分子质量、脂 溶性、蛋白结合率、分布容积及浓度。
血液灌流:血液灌流指血液通过含吸附颗粒的装置, 使血液中的物质被吸附清除的方法。 常用活性炭及树脂吸附, 树脂灌流器对脂溶性物质清除较好,而水溶性及脂溶性物质, 分子质量在113 ~ 40 OOODa都可被非特异性吸附,而有些物质 分布容积(Vd)很大,主要与组织结合,因此单纯清除血液 中的成分对其体内含量影响不大(2)连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH): CVVH可持 续、缓慢地清除毒物,并长时间维持内环境的平衡。
其清除毒 物主要是通过对流方式进行,与物质筛选系数有关。分子质量 越大的物质,筛选系数越小,越不易清除。滤器膜孔的大小也 是影响因素之一,超滤系数越大,对流清除越好。对流清除量 还与置换液量及前后稀释模式有关。
(3)血浆置换:采用血浆分离器将患者血浆分离并丢弃, 同时补充等量外源性血浆或蛋白的方法。 血浆置换主要对蛋白 结合率高而其他血液净化方法效果不佳的物质清除效果好。[收起]