急性呼吸窘迫综合征的液体管理有何特点？

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2016-05-13

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   为减轻肺水肿，应合理限制液体摄入量，以可允许的较低循环容量来维持有效循环，保持肺脏于相对“干”的状态。在血压稳定和保证组织器官灌注前提下，液体出入量宜轻度负平衡，可使用利尿药促进水肿的消退。

  关于补液性质尚存在争议，由于毛细血管通透性增加，胶体物质可渗至肺间质，所以在ARDS早期，除非有低蛋白血症，不宜输注胶体液。对于创伤出血多者，最好输新鲜血;用库存1周以上的血时，应加用微过滤器，以免发生微栓塞而加重ARDS。

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