为何老是不想活？已经死过一次的我
抑郁症的治疗方法及营养要点:药物治疗方法
首先介绍药物治疗。
抑郁症治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。
那么，为什么要使用药物长期治疗呢？
一、抗抑郁治疗的三个阶段
一般来说我们将抗抑郁治疗分为三个阶段：
1、第一阶段为急性期治疗
一般指服药治疗的头三个月。这一期的治疗目标是显著改善原有的抑郁症状，使患者的病情缓解。
2、第二阶段为持续治疗期
是急性治疗期以后的六个月。这一期治疗的目标是巩固原有疗效，避免病情的复燃。
3、第三期为维持治疗
维持治疗的目的是预防病情的复发。 有人对抑郁...全部
抑郁症的治疗方法及营养要点:药物治疗方法
首先介绍药物治疗。
抑郁症治疗的成功除正确诊断，合理选择药物外，疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够，因此常常剂量低、疗程短。
那么，为什么要使用药物长期治疗呢？
一、抗抑郁治疗的三个阶段
一般来说我们将抗抑郁治疗分为三个阶段：
1、第一阶段为急性期治疗
一般指服药治疗的头三个月。这一期的治疗目标是显著改善原有的抑郁症状，使患者的病情缓解。
2、第二阶段为持续治疗期
是急性治疗期以后的六个月。这一期治疗的目标是巩固原有疗效，避免病情的复燃。
3、第三期为维持治疗
维持治疗的目的是预防病情的复发。
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现：有75％～80％的患者多次复发。有人报道重性抑郁症第一次抑郁发作后复发的概率（5年复发率）为50％，第二次为75％，第三次发作后复发的概率将近100％，所以对抑郁症患者进行持续治疗是必需的。
维持治疗的时间根据不同的情况其时间的长短亦有不同。
一般认为，第一次发作且药物治疗临床缓解的患者，药物的维持时间为6月～1年；若为第二次发作，主张维持治疗3～5年；若为第三次或三次以上发作，应长期维持治疗直至终身服药。
目前维持治疗期其实是有点争议的。支持的专家认为三期缺一不可；而有的专家却认为没有必要进行维持治疗，他们认为既然抑郁症的缓解期是完全正常的，就没有必要用药，只要在病情复发时在用药治疗就行了。
但是不论专家对维持治疗的观点是什么，大家一致的意见就是抑郁症的治疗必需要经历急性治疗期和持续治疗期。也就是说对于抑郁症的治疗最起码要连续服用药物9个月。
二、药物治疗需要注意的事项
1、长期治疗的剂量问题
一般认为，持续治疗的剂量应与急性治疗的剂量相同；对于维持治疗的剂量，有许多医师习惯将维持治疗剂量降至治疗量的2/3至1/2。
但随着新一代抗抑郁剂在临场的广泛应用，目前有一个被广大临床医师接受的观点即抑郁症的维持治疗的剂量应与急性期治疗的剂量相同。如用氟西汀治疗，急性期和维持治疗的剂量均为20mg/天（每天一片）。
2、维持治疗仍需要在医师的指导下进行
所以患者应定期门诊。
对于复诊的频率，有文献指出，在维持治疗的第一年每1～3个月复诊一次，以后每半到一年复诊一次，如果出现社会心理因素、服药不依从、抑郁症症状再现和出现明显的副反应，应随时复诊。
三、导致不能坚持药物治疗的因素：
1、患者服药不依从，自行减药或停药，是维持治疗失败的首要因素。
患者对服药的不依从，其原因有以下几点：
A、抑郁症的疾病特征可能导致依从性的下降
a、抑郁症可有较长的缓解期，在缓解期患者会认为自己的疾病以完全康复，而自行停药。
b、抑郁症的自责自罪、内疚意识是患者认为不值得治疗而放弃治疗。
c、抑郁症患者的动力不足和迟缓导致患者忘记服药和被动不依从。
B、抑郁症患者的特征也是导致依从性下降的原因
有研究表明与社会隔离的老人依从性比较差，女性患者比男性患者的依从性要差，经济状况差和伴有物质滥用的患者依从性比较差，离婚、未成年人和有偏执意念的患者依从性比较差。
C、其他导致依从性下降的原因为
a、服用多种药物维持治疗的患者依从性比较差。
b、一日多次服药的患者依从性比较差。
c、每次服药多片的依从性比较差。
总之，服药越烦琐，其依从性就相应下降。
2、改善服药依从性的方法：
A、让病人和家属掌握一定的抑郁症知识，让他们认识到
a、抑郁症是一种疾病，而不是性格软弱所致。
b、抑郁症是可被有效治疗的，并有多种方法可供选择。
c、抑郁症的治疗目的是缓解抑郁和维持正常的心境，而不是掩盖症状。
d、抑郁症停药后复发率高，第一次抑郁发作后复发的概率为50％，第二次为75％，第三次发作后复发的概率将近100％。
e、抑郁症的恢复是要遵循一定的规律的，不要有侥幸心理。
f、应警觉复发的征兆，如出现失眠和明显的食欲下降。
B、让病人和家属掌握一定的治疗知识
a、患者应每天坚持服用抗抑郁药；
b、抗抑郁药的起效时间要2～4周；
c、在抑郁症状完全消失后，患者自我感觉良好也应继续服药；
d、应严格遵循医嘱，不得擅自减药和停药。
C、其他方法
a、告诉患者抑郁发作时会增加社会功能受损、医疗费用和自杀危险性；
b、询问患者是否按时服药；
c、以积极的态度与病人交谈；
d、重视解答病人的实际问题；
e、医嘱要简单，最好是单一用药、每日服药一次、服药的片数较少。
f、定期随访。
三、停药的方法
在达到维持治疗时间后就涉及到一个停药的问题。首先要说的是抗抑郁药是没有成瘾性的，故不会引起药物依赖，所以不存在棘手的停药问题。但是长期使用抗抑郁药治疗会使体内的受体敏感性发生变化，故不宜突然减量或中断用药，而应缓慢停药，以使体内受体恢复到一个平衡状态。
总之停药时仍应该在医生指导下进行，患者不应擅自突然停药。
心理治疗方法
其次，我们来介绍一下心理治疗。
抑郁症是心理失调的常见病，治疗抑郁症最有效的心理治疗是“认知疗法”。“认知疗法”的三顶原则是：
1、你的一切情绪，都是你的思想或认识所产生的，“你目前的思想状况怎样，你也就感觉怎样。
”
2、当你感到抑郁时，是因为你的思想完全被“消极情绪”所控制、整个世界好象在黑暗的阴影笼罩之下。你往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。
3、消极思想几乎总是带有严重的歪曲性，它是你几乎一切痛苦的唯一原因。
当你感到沮丧时，你可以根据下面10个方面去分析思考，你会发觉你是在愚弄自己：
1、绝对化的思想
你把一切事物都看成泾渭分明，好象一个平时成绩优秀的学生偶尔得了一次“良”，于是便认为自己是彻底的失败者。
这种思想“会使你无休止地怀疑自己，认为不论做什么总不会及格。”
2、过于普遍化
由于有过一次不愉快的经历，你就认为在别的事上也会同样倒霉。如一个羞怯的男青年邀一个姑娘约会，被拒绝后，他对自己说：“我永远也得不到约会了，我终生将是孤独和悲惨的。
”
3、精神过滤
你看到事物的消极一面，脑中就总是想着它，好象戴上了一个特殊镜片的眼镜，把一切积极的东西部过滤了。于是你很快得出结论，认为每件事都是消极的。
4、自我轻视
看到周围的佼佼者的许多长处，可自己的一些愿望却无力实现，因而产生自卑心理，遇事总想着自己不行。
5、武断地乱下结论
你设想别人瞧不起你，但不去检验设想正确与否，你展望未来，尽是灾难。
6、 放大与缩小
即把自己的缺点放大，优点缩小，歪曲本来面目。
7、情感上的推论
“我感到内疚，因此我一定干了坏事。
”你的感情似乎就是思想的根据。
8、 应该论
“我应该做这件事”或“我必须做那件事”，都是你感到内疚的思想，它们不能使你去实干一件事。
9、乱戴帽子
如果你选择井为之努力的目的达不到，于是你想：“我是个失败的人”，而不去想“ 我选择错了”。
记住，你自己不可能等于你所做的任何一件事。
10、 个人化
你想“无论发生什么事，无论别人干什么，都是我的过失。”总有个“责任问题缠绕着你”。
针对上述情况，你可以这样去改变认识：你的感觉不是事实，你能对付，不要以你的成就作为看待自己的根据。
自我评价是认识疗法的主要内容，如果你更加喜欢自己一些，你就会感觉好些，请记住以下格言：你能自救，上帝才能救你。
与抑郁症有关的营养和食物
最后，我们来为您介绍与抑郁症有关的营养和食物。
一、维生素和矿物质
维生素和矿物质是人体内进行新陈代谢最基本的营养物质，主要起催化作用，调节人体各种物质代谢，使其它营养物质能充分地被吸收利用。
B族维生素（有B1、B2、B6、B12、尼克酸、泛酸、肌醇、叶酸）、维生素C、维生素D等，矿物质主要有钙、镁、硒、铬、铁、锌等，其中任何一种维生素和矿物质缺乏，都可产生相应的精神影响。
研究发现，抑郁症患者体内维生素B1、维生素B2、维生素B6、肌醇、叶酸的含量与正常人相比均偏低。钙、镁、硒、铬、铁、锌等矿物质的缺乏可引起抑郁症，而砷、铝、铋、汞等不必要的物质过多，也会引起抑郁。
1、富含维生素B1的食物
肉类、稻类、玉米、豆制品、动物肾脏、坚果（瓜子、花生）等。
2、富含维生素B6的食物
坚果、香蕉、玉米、鱼、动物肾脏肝脏、肉类、家禽以及豆制品等。
3、富含维生素B12的食物
?C肉、家禽、鱼类和奶制品。
4、富含叶酸的食物
西红柿、柑橘类水果、蔬菜、粗粮和豆类等。
5、富含肌醇的食物
动物肝脏、啤酒酵母、牛脑和牛心、葡萄干、麦芽、花生等。
二、氨基酸
1、与抑郁症有关的氨基酸
苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸、褪黑素、S－腺苷甲硫氨酸、ω-3不饱和脂肪酸（DHA和EPA）等。
2、富含色氨酸的食物
牛奶、小米、香菇、海蟹、黑芝麻、黄豆、南瓜籽、葵花子、肉松、油豆腐、鸡蛋等。
3、DHA和EPA主要来源于海洋动物（特别是鱼类）的油脂中。
三、其它
抑郁症的患者应该避免喝咖啡，研究发现大量饮用咖啡的精神障碍患者更可能患抑郁，然而是咖啡导致了抑郁还是抑郁患者想通过喝咖啡来提高情绪尚不清楚，不过咖啡成瘾者必有抑郁这一症状。
饮用矿泉水对抑郁症患者是有益的。
。收起
