皮肤病中医外治的特点和优势有哪些?
(1) 对一些皮肤病外治优于内治对已经在体表形成的皮损及局部自觉症状,恰当的外治起着不可取代的重要作用,而且优于内治。因为内治药物需经血液循环分布到全身,其在皮损部位形成的药物浓度,常较药物局部外用在皮损部位形成的药物浓度为低,因此其疗效反而不如外用药。 而外治施于局部组织的药物浓度显著高于其血液浓度,故在病变处发挥作用充分,而且是直接作用,所以对解除局部症状(如缓解瘙痒及消退局部皮损等)比内治药奏效迅捷。这虽然是“治标”,但这种“急则治标”对患者是大有好处的,例如治疗急性湿疹时,除了内服药,适当的外用药液进行湿敷对消退潮红水肿、糜烂渗出的皮损是十分重要的。
(2) 减少药...全部
(1) 对一些皮肤病外治优于内治对已经在体表形成的皮损及局部自觉症状,恰当的外治起着不可取代的重要作用,而且优于内治。因为内治药物需经血液循环分布到全身,其在皮损部位形成的药物浓度,常较药物局部外用在皮损部位形成的药物浓度为低,因此其疗效反而不如外用药。
而外治施于局部组织的药物浓度显著高于其血液浓度,故在病变处发挥作用充分,而且是直接作用,所以对解除局部症状(如缓解瘙痒及消退局部皮损等)比内治药奏效迅捷。这虽然是“治标”,但这种“急则治标”对患者是大有好处的,例如治疗急性湿疹时,除了内服药,适当的外用药液进行湿敷对消退潮红水肿、糜烂渗出的皮损是十分重要的。
(2) 减少药物的毒副作用药物的毒副作用对人体的损害已经越来越受到人们的重视,因此如何尽量减少药物的毒副作用是治疗中必须特别考虑的问题。从药物在皮肤局部的浓度来讲,外治施于局部组织的药物浓度显著高于内治。
如果只用内治,为使药物在皮肤局部达到与外治同样足够的浓度,内用药剂量将增大,这就会加重全身性毒副反应的产生,因为内服药需要经过胃肠道吸收,剂量增大就可能增加对胃肠道的刺激;多数药物吸收后需要经过肝脏代谢,剂量增大就可能加重对肝脏的损伤;肾脏是药物排泄的主要途径,剂量增大也可能加重肾脏的损伤。
而外治时药物直接作用于局部,除药物的化学作用之外又兼有某些物理作用,故其所需药量远远小于内用药的剂量,其在患处形成较高的药物浓度,而血中药物浓度则甚微,这就会大大减少药物的毒副作用;有些外治药物虽然也能通过透皮吸收进入血液,但因为其是直接进入大循环,这就在很大程度避免了药物对胃肠道与肝脏等的毒害作用。
从对患者的安全性来讲,治疗皮肤病时只要病情允许,能够单用外治的就不用内治,能够加用外治的就不单用内治的看法是值得提倡的。
(3) 天然药物,自然疗法大部分中药以自然界的动、植物为来源,这些动、植物在维持其生命的全过程中,体内一系列新陈代谢及复杂的化学变化必然有许多化学物质在分布着,因此每一种中药即使是矿物药也都同样含有复杂的成分和具有复杂的作用。
皮肤病中医外治的特点正是利用这些天然药物与自然疗法,而这些天然药物与自然疗法更接近于人体复杂的实际情况,其中携带的信息与人体有更强的相似性,因而也就更适合治疗与调节复杂的人体疾病。
(4) 对某些皮肤病外治也是治本既往存在着一种片面的看法,即只有内治才治本,外治不治本,因此外治可有可无。
实际上,对许多皮肤病单用外治法也是治本。其中包括外界致病因素直接作用于皮肤所引起的皮肤病:①某些细菌接触传染,如脓疱疮;②某些病毒接触传染,如寻常疣;③某些真菌接触传染,如体癣;④某些动物侵犯皮肤,如疥疮;⑤某些植物(如漆树)侵犯皮肤引起的皮炎;⑥压迫或摩擦引起的皮肤病,如鸡眼;⑦
皱襞部摩擦和浸渍引起的,如间擦疹;⑧温度过度变化引起的,如痱子;⑨光照引起的,如光敏性皮炎;⑩接触某些化学性物质引起的皮炎等。
以上疾病多达数十种。
另外,外治可以直接和(或)间接地发挥全身的治本作用: ①直接作用是指外治药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接吸收,进入血络经脉,输布全身,如封药法;②间接作用是指外治对局部产生刺激,借助经络系统、免疫系统、内分泌系统、神经系统等调节而起到扶正祛邪等治本作用,如穴位敷贴疗法。
(5) 对某些皮肤病单用外治法即有满意疗效外治虽然不是以“治本”为主,但是其治标作用即可以收到满意疗效。包括:①神经精神障碍性皮肤病,如病程较短或数量较少的神经性皮炎、痒疹;②皮肤附属器疾病,如病程较短或数量较少的斑秃;③皮肤肿瘤和瘤样病变,如数量较少或面积较小的瘢痕疙瘩。
(6) 方法众多,使用灵活通过前人的不断总结和创新,皮肤病中医外治的种类多种多样,而且还在日益增多,有些疗法已涉及医学的最新前沿。特别是有些用法之间还可以两种或两种以上联合使用,灵活变化,更使皮肤病中医外治所供选择的治疗措施大大增多,而治疗措施越多,就越有利于提髙临床疗效。
(7) 简便廉效很多皮肤病中医外治的操作简单,使用方便,价格便宜,疗效可靠,特别是其中一些方法是就地取材,无需专用的器械,易制易用,利于普及推广,深为广大群众所喜用。
此外对于那些内用吸收不良或内用毒性很大的药物,基本只能用于外治,例如红粉、白降丹、水银、官粉、密陀僧等。
掌握这些药物的外治知识也是皮肤病中医外治的特点之一。收起