杨***
2016-01-18 17:45:06
对于老年、肥胖、平素有便秘、结肠炎或经常服用药物引起慢性肠道功能紊乱者,可根据上述临床表现想到憩室症的诊断,个别诊断有困难者可通过一些影像学手段协助明确诊断。1。憩室病和憩室炎憩室炎应有发热、腹膜刺激征、白细胞计数增高、钡剂灌肠和CT检查有助于确诊。 2。结肠癌两病年龄相似,临床表现部分重叠,都可引起肠梗阻、出血、穿孔、瘘管形成...[展开]
对于老年、肥胖、平素有便秘、结肠炎或经常服用药物引起慢性肠道功能紊乱者,可根据上述临床表现想到憩室症的诊断,个别诊断有困难者可通过一些影像学手段协助明确诊断。1。憩室病和憩室炎憩室炎应有发热、腹膜刺激征、白细胞计数增高、钡剂灌肠和CT检查有助于确诊。
2。结肠癌两病年龄相似,临床表现部分重叠,都可引起肠梗阻、出血、穿孔、瘘管形成。 钡剂灌肠有助于鉴别,黏膜不规则,肠腔充盈缺损系癌的放射学特征。结肠镜检查及黏膜活检对确诊结肠癌有决定性意义。
3。溃疡性结肠炎发热、白细胞计数增高、腹痛、便血是溃疡性结肠炎的特征,内镜及X线发现黏膜呈弥漫性炎症、水肿、充血,黏膜下血管不能透见。病情重者可见糜烂、溃疡、假性息肉,溃疡间残存黏膜萎缩,管腔平滑变硬,肠腔变窄,结肠袋消失等。
4。缺血性结肠炎广泛的血管硬化及憩室病是老年人常见病,两病可同时发生。[收起]