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2016-12-19 00:41:22
目前糖尿病肾病临床诊断的依据有尿白蛋白、糖尿病视网膜病变和肾小球滤过率。一旦 确诊糖尿病,应每年都进行筛检。(1)尿白蛋白微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的主要依据。其评价指标为尿白蛋白排 泄率(UAEAER)或ACR(尿白蛋白肌酐比值），两者相比ACR更加稳定且检测方法方便，故 推荐使用ACR。 因蛋白排泄受影响因素较多，需在...[展开]
目前糖尿病肾病临床诊断的依据有尿白蛋白、糖尿病视网膜病变和肾小球滤过率。一旦 确诊糖尿病,应每年都进行筛检。(1)尿白蛋白微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的主要依据。其评价指标为尿白蛋白排 泄率(UAEAER)或ACR(尿白蛋白肌酐比值），两者相比ACR更加稳定且检测方法方便，故 推荐使用ACR。
因蛋白排泄受影响因素较多，需在3至 6个月内复查，3次结果中至少2次超过临界 值，并排除影响因素如24小时内剧烈运动、感染、发热、充血性心力衰竭、明显高血糖、怀孕、 明显高压、尿路感染，可作出诊断。
(2肾功能改变肾功能改变是糖尿病肾病的重要表现，反映肾功能的主要指标是肾小 球滤过稂据肾小球滤过率和其他肾脏损伤证据可进行慢性肾病(CD)的分期。 3) 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变常早于糖尿病肾病发生，被速DOQ指南 作为2型琢病患者糖尿病肾病的诊断依据之一。
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