宫外孕是怎么产生的/
妇女正常妊娠时，卵子在输卵管壶腹部受精，而后受精卵移行至子宫腔内着床发育。凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床，即为异位妊娠。据国内资料，异位妊娠与正常妊娠总数的比例是1∶43～1∶50，它是妇产科常见的急腹症之一。 在妇女月经来潮至绝经前的任何阶段，都可能发生异位妊娠，其中以20～30岁的年轻妇女最为多见，但40岁以上妇女并非不能发生，笔者曾治疗过一位50岁妇女曾怀疑为绒癌实则是卵巢妊娠者。在异位妊娠中仅有一小部分病例着床在子宫颈、子宫角或子宫残角，绝大部分着床在子宫外，故亦称子宫外孕。 在子宫外孕中，95％以上是输卵管妊娠，也偶见卵巢妊娠和腹腔妊娠。
引起宫外孕的原因很多，总的可以从...全部
妇女正常妊娠时，卵子在输卵管壶腹部受精，而后受精卵移行至子宫腔内着床发育。凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床，即为异位妊娠。据国内资料，异位妊娠与正常妊娠总数的比例是1∶43～1∶50，它是妇产科常见的急腹症之一。
在妇女月经来潮至绝经前的任何阶段，都可能发生异位妊娠，其中以20～30岁的年轻妇女最为多见，但40岁以上妇女并非不能发生，笔者曾治疗过一位50岁妇女曾怀疑为绒癌实则是卵巢妊娠者。在异位妊娠中仅有一小部分病例着床在子宫颈、子宫角或子宫残角，绝大部分着床在子宫外，故亦称子宫外孕。
在子宫外孕中，95％以上是输卵管妊娠，也偶见卵巢妊娠和腹腔妊娠。
引起宫外孕的原因很多，总的可以从两方面来分析：
1 机械性因素：就是由于机械性的原因阻止受精卵的运行。
（1）输出管内膜炎：轻度的输卵管内膜炎，输出管管腔没有完全阻塞，但管腔因轻度的粘连使内膜皱褶不平，管腔变狭，甚至有内膜陷凹形成。
在这种情况下，受精卵在运行途中被阻滞，就在所在部们位种植、发育。据国外的统计，有82。4%的宫外孕病员同时患输卵管炎症，因输卵管通而不畅所引起的。
（2）输卵管周围炎：流产或足月分娩后的感染，阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。
此时病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层，使输卵管周围发生粘连，管腔扭曲变窄。
（3）输卵管手术后：如输卵管成型术，输卵管吻合术或输卵管结扎术术后，可由瘢痕组织或输卵管瘘管形成而导致受精卵着床不正常的地方。
（4）其他：如输卵管发育或输卵管周围的肿瘤压迫输卵管组织，使输卵管拉长，管腔狭窄。
2 功能性因素：主要是指延迟受精卵进入宫腔内的时间。
（1）受精卵外游走：精子、卵子在一侧输卵管受精后，由于某种因素的影响，受精卵没有向宫腔方向移动，它从受精侧的输卵管外游，通过腹腔进入到对侧的输卵管内，由于长途运行，当它还没到达宫腔之前，受精卵已发育到该植入的阶段，于是就是在对侧的输卵管内生长。
这一临床症状可解释一侧输卵妊娠，而妊娠黄体却可从对侧找到的受精卵外游之说法，至于为什么受精卵会在外游走？这仍是一个尚未能解释的问题。
（2）输卵管活动的改变：由于血浆中雌激素和孕激素水平的改变，导致子宫、输卵管蠕动的改变，继而引起输卵管蠕动的改变，临床上发现有的妇女服用纯孕激素的避孕药后引起的宫外孕。
从以上各项因素看出，宫外孕由多种原因造成。但也不是那么可怕，那么防不胜防。已婚的妇女应当注意个人卫生和性生活卫生，使宫个孕的发生率降到最低点。
宫外孕能不能预防呢？要了解这个问题，就要认识一下宫外孕的发病因素。
有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1。5～4。0倍，这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。
据研究，长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去“安家落户”。
患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于孕卵运行，也可导致宫外孕。
因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵很可能就在此"安营扎寨"。
子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的妇女，由于肿物的挤压和牵引，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，阻碍受精卵的正常着床，也将引起宫外孕。
输卵管发育不良或畸形发育，如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等，都会妨碍受精卵进军子宫腔。此外，输卵管结扎后再次接通的妇女，受精卵可能被阻止在再接通的狭窄处，形成宫外孕。
明白了上述道理，便懂得宫外孕是可以预防的。
不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，是可以减少宫外孕发病率的。
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