皮肤痒越抓越痒身上局部的皮肤发痒
你这是“皮肤瘙痒症”,建议去正规医院皮肤病科诊治。
介绍百度百科词条如下:
皮肤瘙痒症
皮肤瘙痒是指自觉皮肤瘙痒的症状。多因风邪外袭,或因血热内扰,或血虚失养等所致。常见于各种皮肤疾病,以及食物过敏、药物过敏、经前隐疹、妊娠风疹、阴痒等病。
引起皮肤瘙痒的原因
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病。皮肤瘙痒症的病因尚不明了,多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关,如寒冷、温热、化纤织物等。 皮肤瘙痒症有泛发性和局限性之分,泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处,进而逐渐扩展至身体大部或全身,皮肤瘙痒常为阵发性尤以...全部
你这是“皮肤瘙痒症”,建议去正规医院皮肤病科诊治。
介绍百度百科词条如下:
皮肤瘙痒症
皮肤瘙痒是指自觉皮肤瘙痒的症状。多因风邪外袭,或因血热内扰,或血虚失养等所致。常见于各种皮肤疾病,以及食物过敏、药物过敏、经前隐疹、妊娠风疹、阴痒等病。
引起皮肤瘙痒的原因
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病。皮肤瘙痒症的病因尚不明了,多认为与某些疾病有关,如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关,如寒冷、温热、化纤织物等。
皮肤瘙痒症有泛发性和局限性之分,泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处,进而逐渐扩展至身体大部或全身,皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重,由于不断搔抓,出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。
局限性皮肤痞痒症发生于身体的某一部位,常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。皮肤瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等,以免皮肤瘙痒加剧。不断搔抓不仅可使皮肤增厚,而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒,因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。
此外,患者不宜烫洗患处,因为烫洗的方法只能起到暂时的作用,不仅没有治疗效果,而且会使病情加重。
以下一些疾病往往也可引起皮肤瘙痒:
胆酸浓度过高 胆酸在血中的浓度增高时,会沉积于皮肤,导致严重的皮肤瘙痒。
因此,当皮肤发痒又发黄时,应到医院检查一下肝和胆,看是否患有胆结石。
血中钙、磷过高 血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥,并同时伴尿频、尿急、腰痛,甚至小便如水样,或尿少等情况,就要想到肾脏病的可能。
慢性肾炎患者进入尿毒症期,因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,常引起全身性皮肤瘙痒。
内分泌紊乱 如甲状腺机能亢进的病人,由于皮肤的血液循环加快,皮肤温度增高,导致皮肤发痒,尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,也会导致皮肤瘙痒。
中枢神经系统疾病 神经衰弱、大脑动脉硬化的病人,常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时,也常引起剧烈而持久的瘙痒,且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。
某些淋巴系统肿瘤 如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者,常伴有全身性瘙痒。
因此,当皮肤瘙痒并伴有其他症状时,决不能等闲视之,不要“头痛医头,脚痛医脚”,最好到医院查明原因,对症下药。
皮肤瘙痒的治疗
临床对以皮肤瘙痒为主症的病种尚未确定时,可以皮肤瘙痒待查作为初步诊断,并进行辨证论治。
[辨病思路]
1。皮肤瘙痒常为皮肤疾病的主要症状,有时可并有出疹、抓痕、血痂、苔藓样变及色素沉着。
2。根据病史、病情等进行诊断思考,如:
(1)皮肤瘙痒为突出表现,全身可无明显不适者,多为皮肤科疾病。
(2)因食物、药物、虫毒或其他物质过敏、侵袭或中毒所致出疹,如漆疮、药毒、粉花疮、食鱼蟹中毒、野屎风、水毒、沙虱病、恶虫叮咬等,一般可通过病史询问而明确诊断,且多伴有瘙痒、风团、水肿等症。
(3)年老体弱、气血亏虚者,其皮肤瘙痒,多为血虚风燥。
(4)由情绪波动而引发皮肤瘙痒,多为肝郁血虚。
3。皮肤专科检查,免疫生化实验检查,如过敏实验、致敏实验等,可以有助于明确诊断。
血常规、尿常规可作必备检查。
[辨证论治]
1。风寒外袭证:瘙痒多发于暴露部位,天气寒冷或气温急骤变化时可诱发或加重,或夜间解衣卧床时亦甚,皮肤干燥,恶寒、微发热,舌质淡白,苔薄白,脉浮紧。
疏风散 寒、调和营卫。
2。风热郁滞肌肤证:瘙痒好发于夏秋季节,气温干燥时可诱发或加重,或夜间卧床 时加重,身热,微恶风寒,口渴,出汗,大便干结,小便色黄,舌质红,苔薄黄或干,脉浮数。疏风清热、调和营卫。
3。湿毒蕴结肌肤证:瘙痒好发于肛门周围、阴囊及女阴部位,痒时难以控制,引起过度搔抓,抓后局部可有抓痕、红肿,日久则肥厚、苔藓化,汗出,摩擦及食物刺激等可诱发或加重,妇人可伴有带下腥臭,口苦口臭,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
清热除湿止痒。
4。血热风盛证:周身瘙痒剧烈,肌肤灼热,抓破出血,遇热痒剧,得凉则安,身热心烦,口燥咽干,多见于青壮年,春夏好发,舌质红苔黄干,脉数。清热凉血、消风止痒。
5。血虚风燥证:多见于年老羸弱者,皮肤瘙痒,发无定处,夜间尤甚,难以入眠,周身皮肤干燥脱屑,抓痕累累,经久不愈,冬重夏轻,伴倦怠无力,大便艰涩,面色无华,舌质淡,苔薄,脉细无力。
养血润燥、祛风止痒。
6。肝郁血虚证:皮肤瘙痒多因情绪激动时产生,精神抑郁,面容憔悴,叹息,心烦,口苦,妇女月经失调或闭经,唇甲色淡,舌质淡或暗,苔薄,脉细涩。疏肝解郁、养血祛风。
可选用的西药
1.局部治疗:以镇静止痒防治皮肤继发改变为原则,可选用1%-2%石炭酸、1%-2%薄荷油、5%-10%苯唑卡因、2%-3%水杨酸、0.025%肤轻松乳剂等。
泛发性者用石炭酸和皮质激素类药物治疗后应注意其吸收
后的副作用。
2.全身治疗:
(1)氯丙嗪:每晚口服1次50mg,用于瘙痒剧烈者。
(2)苯海拉明:每次25mg,一日口服3次,用于瘙痒剧烈者。
(3)O.05%普鲁卡因:每天1次口服50-100ml,10天为一疗程。
(4)烟酸:每次O.3-0.5g,一日口服3次。
(5)丙酸睾酮:一次肌肉注射50mg,每周2-3次。
适用于更年期或老年瘙痒症患者。
二、可选用的中成药
1.湿热型:
(1)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。
(2)二妙丸:每次口服6-9g,一日2次,温开水送服。
(3)菌陈五苓丸:每次口服6g,一日2次,温开水送服。
2.血虚型:
(1)四物丸(合剂):小蜜丸每次口服9g,或水丸剂每次7g,均为一日2次,温开水送服。
合剂每次10-15ml,一日3次,服时摇匀。
(2)归脾丸(片、液):大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,一日3次,用温开水或生姜汤送服。片剂每次6片,一日3次,温开水送服。
合剂每次10ml,一日3次,用时摇匀。
3.心火亢壅型:
(1)导赤丸:每次口服1丸,一日2次,温开水送服。周岁以内小儿酌减。
(2)天王补心丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,均为一日2-3次,温开水送服。
4.风重型:
(1)乌蛇止痒丸:每次口服2.5g,一日3次,温开水送服。
(2)防风通圣丸:每次口服6-9g,一日2次,温开水送服。
皮肤瘙痒部位不同用药有区别
不少人在皮肤发生瘙痒时,为省事或省钱,往往自行到药店选购外用药,殊不知,发生瘙痒的部位不同,用药也是有区别的,下面就此作一简单介绍。
皮肤瘙痒发生在头皮,可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液,用来洗头,每三天洗一次即可。因为头皮是皮脂腺分布最多的部位,大量皮脂腺分泌物,可招来一种新型的真菌感染--糠 孢子菌,此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。
皮肤瘙痒发生在面部,可选用3%硼酸溶液湿敷,方法为用浸满该溶液的4—6层纱布覆盖在面部,持续时间约为一小时,然后薄薄涂上一层艾洛松软膏,每天一次即可,同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。
皮肤瘙痒发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背,可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,对皮肤刺激性比较强,但是由于上述部位表皮角质层比较厚,能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。
皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用,对皮肤也无刺激性。这些部位表皮角质层比较薄,不能选用以酒精为溶剂的药水。
皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门,可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜。上述部位皮肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。
而此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用,所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。
皮肤瘙痒发生在足底、足趾间,可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处,待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。
这些部位好发生真菌感染,孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂,有抗真菌止痒作用,联合其他抗真菌霜剂,可加强抗真菌感染作用,以防发生真菌耐药性而影响疗效。
值得一提的是,无论发生在何部位的皮肤瘙痒,如果瘙痒部位皮肤已经出现红肿、糜烂和渗液,那首先要选用3%硼酸溶液湿敷患处,直到局部皮肤红肿消退,表皮长好,然后再按照上述不同部位,酌情选用外用药。
食疗:
通过食疗的方法以养血滋阴是最佳的选择:
泥鳅煲红枣
泥鳅30~50g,红枣20g,食盐少许。置武火上烧沸,再用文火煮25分钟,加入盐、味精即成。服用宜每天1剂,连服10剂。
泥鳅性味甘平.入脾,肝,肾三经,能补中益气,强精补血,与红枣共奏养血润燥之功效,
穿山甲煲
穿山甲肉1 00g,生姜5片,食盐少许。穿山甲肉切碎,放锅内,加生姜、清水适量,慢火煎煮,至熟透加食盐调味,服食。
3~5天服1次。可适当服食,不宜多服。此药膳中,主要取穿山甲走窜之性以开血凝,散血聚,兼有滋阴的作用,达到养血熄风的目的,对顽固性皮肤瘙痒可见功。
八宝肉皮粥
胡萝卜100g、白芨10g、杞子20g、海参20g、肉皮100g、粳米100g,煮粥。
或者可用熟地当归粳米粥:熟地黄30g.当归20g,粳米40g。陈皮末少许。每日服2次,中晚各1次。
鸡血藤膏
鸡血藤500g,冰糖500g。将鸡血藤水煎3~4次,过滤取汁。微火浓缩药汁,再加冰糖制成稠膏即可,可常服。
鸡血藤能养血活血、冰糖润燥,此膏对用血虚风燥,病久不愈者非常有效。
当然,除了以上的药膳方法,患者在饮食方面,应以清淡为主,少吃辛辣,浓酒,浓茶。并且应该适量摄入高脂肪食物,脂肪能产生热量帮助人们抵御寒气,并能使皮肤得到滋润,脂肪食物也有利于维生素A和维生素E等脂溶性维生素的摄入,它们有防治皮肤干燥和老化的作用。
注意事项:
1。 生活规律,早睡早起,适当锻炼。及时增减衣服,避免冷热刺激。
2。 全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数,洗澡时不要过度搓洗皮肤,不用碱性肥皂。
3。 内衣以棉织品为宜,应宽松舒适,避免摩擦。
4。 精神放松,避免恼怒忧虑,树立信心。积极寻找病因,去除诱发因素。
5。 戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,饮食中适度补充脂肪。
预防常识:
瘙痒症是一种病因复杂的疾病,在治疗上首先应去除可能的病因(如内脏疾病),另外,去除可能加重的因素如搔抓、烫洗、大量的皮肤清洁剂、限制饮用酒类、浓茶、咖啡及辛辣食物,保持外阴局部清洁干燥,再配合适当的治疗,外用药物,疾病可逐渐好转。收起