心理社会因素是如何致病的？

心理、社会因素对冠心病有何影响？

冠心病是当今死亡率最高的一种疾病，是由多种生物学因素和 心理、社会因素造成的。生物学因素包括遗传倾向、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、血中高胆固醇等因素，与年龄、性别也有一 定关系，其致病机制还未完全搞清楚。 冠心病的心理——社会因素 包括心理应激、生活方式和习惯（如吸烟、多食、摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇等）以及性格和行为模式等。生活事件与冠心病。一些研究表明，各种生活事件，比如离婚、亲人死亡、失业 等，都与冠心病的发生有关系。 这类生活事件可以让人产生焦虑、恐惧、内疚和沮丧等负性情绪。亲人或亲密朋友的去世是许多人生 活中最痛苦的经历，过分悲痛会出现食欲不振、头痛、睡眠障碍 等。有人...全部

  冠心病是当今死亡率最高的一种疾病，是由多种生物学因素和 心理、社会因素造成的。生物学因素包括遗传倾向、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、血中高胆固醇等因素，与年龄、性别也有一 定关系，其致病机制还未完全搞清楚。
  冠心病的心理——社会因素 包括心理应激、生活方式和习惯（如吸烟、多食、摄入过多的饱和脂肪酸和胆固醇等）以及性格和行为模式等。生活事件与冠心病。一些研究表明，各种生活事件，比如离婚、亲人死亡、失业 等，都与冠心病的发生有关系。
  这类生活事件可以让人产生焦虑、恐惧、内疚和沮丧等负性情绪。亲人或亲密朋友的去世是许多人生 活中最痛苦的经历，过分悲痛会出现食欲不振、头痛、睡眠障碍 等。有人曾对4486名年龄在55岁以上的鳏夫，自其妻死亡之日起进行了长达9年的随访，发现这些人中有5%在妻子亡故后的头6 个月内死去，比同年龄的其他男子高40%,而且由于冠心病而死 亡的占67%。
  在冠心病患者中，在发生心脏危机的前三周，经历过痛苦生活事件的人也远比健康人多，影响特别明显的是急性心肌 梗塞。有人还发现，在事业上有过4次或更多的重大挫折者，比未 受重大挫折者冠心病的患病率高4倍。
  心理紧张与冠心病。心理紧张可以由许多不同的社会紧张因素造成，如社会流动、 经济收入、文化背景、工作环境、家庭和社会的人际冲突等。比如，职业的变动和职业的性质常常会使当事人产生不同程度的心理 紧张。
  常常处于高度心理紧张状态下的人，冠心病的发病率显然高 于那些在缺乏竞争性、环境稳定的岗位上工作的员工。性格对冠心病的影响。心理一社会因素在冠心病病因中的作用，要算是A型行为的 研究最具说服力。
  临床观察发现，A型行为者中冠心病的发病率是B型者的3倍。A型行为的主要特征是：①强烈的时间紧迫感、催促感，总是企图在尽可能短的时间内完成更多的工作；②急躁、无 耐心，总是不满于事情进展的速度，即使是像走路、说话和吃饭这类日常事务也要很快地进行，常常同时做几件事；③醉心于工作， 尽职尽责，至善至美，为了获得更多更好的成果，宁愿牺牲休息、 娱乐、家庭生活和社交活动；④争强好胜、雄心勃勃，经常为自己选定较高的目标，目标一旦确定，就千方百计使之实现；⑤对人常 怀敌意，有支配他人的倾向，若处于领导地位其行为常带有侵犯 性；⑥不能放松，总是想找点事情做，若不能“有利可图”地占用时间就会引起内疚。
  B型行为者刚好相反，他们都是些从容不 迫、悠闲自得、稳重、现实、随遇而安、不争强好胜的人。冠心病人的心理调适。A型行为会增加患冠心病的可能性，但并非凡是A型行为者 都会发病。如果对人经常憎恨，怀有敌意，或超越现实，作一些不切实际的追求，经常处于一种恶劣的心绪中，那就会对健康产生影 响。
  A型行为造成的过于紧张心理，对于已经患有冠心病的人，心 理自我调整尤其必要。首先，要有承认自己脾气急躁的勇气。让爱人或几位好友帮助 矫正，经常提醒自己要心平气和、增加耐性。其次，学会宽容。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁、有益于疾病的康复，而且能 赢得友谊，保持人际间的融洽。
  所以人们把宽恕称做“必须投资 的精神补品和心理健康必不可少的维生素”。而宽恕别人的基础是要学会理解周围的人，在许多事情上要学会站在对方的立场上，设 身处地地替对方想一想。再次，要信任和尊重别人。
  A型行为者的 两个突出特点就是对周围人做事总是不信任，不允许别人出错。还有，学会一套自我放松训练的方法，如生物反馈放松、呼吸放松、 意念放松，也可通过太极拳等活动，增强自身康复能力，达到遏制 病情发展、延年益寿的效果。
  对于冠心病的防治，生物一心理一社会医学模式认为：心理保 健和治疗是与药物治疗、物理疗法和手术疗法并列的第四大法宝。稳定、改善病人的情绪和改变病人的生活、工作态度，是心理治疗的主要目的之一。
  学会自我情绪调节、保持情绪的安宁，对周围的 人和事采取一种平和、坦然的心态，不仅有助于铲除冠心病的病因、控制冠心病的发展，更好地发挥药物治疗的作用，而且还有助 于预防心肌梗塞、猝死等心脏意外事故的发生。收起