癫痫持续状态治疗原则及其措施？
一 次 癫 痫 发 作 持 续 3 0 分 钟 以 上 ， 或 连 续 多 次 发 作 ， 间 歇 期 意 识 不 能 够 恢复 ， 而 且 也 持 续 在 3 0 分 钟 以 上 者 。 癫 痫 持 续 状 态 如 果 不 及 时 处 理 ， 可 能 导 致死 亡 。 癫 痫 持 续 状 态 又 可 分 为 大 发 作 持 续 状 态 、 半 身 性 癫 痫 持 续 状 态 、 部 分性 运 动 性 发 作 持 续 状 态 、 失 神 发 作 持 续 状 态 、 复 杂 部 分 性 发 作 持 续 状 态 。 失神 发 作 持 续 状 态 有 时 较 难 识 别 ， 表 现 为 ...全部
一 次 癫 痫 发 作 持 续 3 0 分 钟 以 上 ， 或 连 续 多 次 发 作 ， 间 歇 期 意 识 不 能 够 恢复 ， 而 且 也 持 续 在 3 0 分 钟 以 上 者 。 癫 痫 持 续 状 态 如 果 不 及 时 处 理 ， 可 能 导 致死 亡 。
癫 痫 持 续 状 态 又 可 分 为 大 发 作 持 续 状 态 、 半 身 性 癫 痫 持 续 状 态 、 部 分性 运 动 性 发 作 持 续 状 态 、 失 神 发 作 持 续 状 态 、 复 杂 部 分 性 发 作 持 续 状 态 。
失神 发 作 持 续 状 态 有 时 较 难 识 别 ， 表 现 为 持 续 性 意 识 障 碍 ，但 意 识 不 完 全 丧 失 。轻 度 意 识 障 碍 时 只 有 思 维 和 反 应 变 慢 ，不 易 被 发 觉 ； 较 重 时 缄 默 不 语 ， 少 动 ，定 向 力 丧 失 ， 易 被 诊 断 为 中 毒 性 脑 病 或 癔 病 。
有 时 呈 现 昏 睡 状 ， 闭 目 不 动 ，大 、 小 便 失 禁 。 可 持 续 数 小 时 至 数 日 。 发 作 可 自 然 缓 解 或 用 药 后 停 止 。 脑 电图 表 现 为 曼 波 或 慢 棘 慢 波 。
治 疗 原 则 及 措 施 有 以 下 内 容 。( 1 ) 判 断 为 本 病 后 ， 立 即 将 患 者 的 头 转 向 一 侧 ， 清 除 口 中 分 泌 物 ， 防 止吸 人 和 窒 息 。
用 外 裹 纱 布 的 压 舌 板 垫 在 上 下 臼 齿 之 间 ， 以 防 舌 和 颊 的 咬 伤 ，同 时 有 利 于 呼 吸 通 畅 。 有 气 道 阻 塞 者 及 早 行 气 管 切 开 。
( 2 ) 立 即 作 血 压 、 呼 吸 、脉 搏 、 心 电 监 测 。( 3 ) 常 规 吸 氧 。( 4 ) 防 止 肢 体 损 伤 ， 床 边 加 床 栏 。( 5 ) 迅 速 建 立 静 脉 输 液 通 道 ， 保 持 输 液 通 畅 ， 评 估 心 肺 功 能 ， 注 意 防 治失 水 、 酸 中 毒 、 电 解 质 紊 乱 、心 力 衰 竭 等 ， 维 持 正 常 血 压 。
( 6 ) 静 脉 给 予 葡 萄 糖 和 维 生 素 B,。( 7 ) 控 制 脑 水 肿 ， 可 适 当 应 用 2 0 % 甘 露 醇 2 5 0ml静 滴 。( 8 ) 控 制 体 温 ， 物 理 降 温 或 戴 冰 帽 。
( 9 ) 发 作 难 以 控 制 时 ， 应 插 胃 管 排 空 胃 内 容 物 ， 防 止 呕 吐 物 吸 人 气 管 。( 1 0 ) 应 用 广 谱 抗 生 素 治 疗 和 预 防 感 染 。
( 11 ) 终 止 抽 搐 。 静 脉 注 射 抗 癫 痫 药 物 是 可 行 的 有 效 方 法 。收起
