利尿剂的副作用有哪些?
利尿剂的副作用:(1)低血钾症。利尿剂可使肾小管在排钠同时也排钾,使钾的 排出增加而导致低钾,此时患者常表现全身无力,肌肉张力低下, 腹胀,食欲不振,消化不良,心悸和期前收缩等症状。查心电图有 时可有T波低平和增高的U波,或T-U波融合。 一旦发现有低钾趋 向应补钾,并进行必要的监护。常用的补钾药物有缓释氯化钾,每 次0。5 ~1。0g,每日3次,严重者经静脉滴注液体中补钾。患者可在 平时饮食中进食富含钾的食品_,如瘦肉、海产品等。 (2)低钠血症。利尿剂引起钠排泄过多,导致低钠血症。表现 为倦怠,食欲不振,血压低,尿素氮升高,严重者出现神经系统症状, 应立即由医师处理。(3 )糖耐量...全部
利尿剂的副作用:(1)低血钾症。利尿剂可使肾小管在排钠同时也排钾,使钾的 排出增加而导致低钾,此时患者常表现全身无力,肌肉张力低下, 腹胀,食欲不振,消化不良,心悸和期前收缩等症状。查心电图有 时可有T波低平和增高的U波,或T-U波融合。
一旦发现有低钾趋 向应补钾,并进行必要的监护。常用的补钾药物有缓释氯化钾,每 次0。5 ~1。0g,每日3次,严重者经静脉滴注液体中补钾。患者可在 平时饮食中进食富含钾的食品_,如瘦肉、海产品等。
(2)低钠血症。利尿剂引起钠排泄过多,导致低钠血症。表现 为倦怠,食欲不振,血压低,尿素氮升高,严重者出现神经系统症状, 应立即由医师处理。(3 )糖耐量降低。利尿剂对糖代谢的影响是使胰岛素分泌受抑制, 对胰岛素感受性低下,致使血糖升高。
(4)影响脂蛋白的代谢。它可使低密度脂蛋白和甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低,这种改变不利于冠心病的血脂组成,是利尿剂 的不利因素。(5)反射性引起肾素活性升高。血管紧张素n升高,导致醛固 酮增加,产生不利于降压的效果。
可以合用/?受体阻滞剂来对抗。(6)高尿酸血症。噻嗪类利尿剂能引起高尿酸血症,诱发痛风, 减低肾功能,故有痛风及肾功能不全者,慎用噻嗪类利尿剂。收起