溺水病人救到岸上后，要立即给病人
淹溺是指人淹没于水或其他液体中，水与杂草、污泥等物阻塞
呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起人体缺氧和
室息，使机体处于危急状态。由此导致的死亡称为溺死。
溺水是全世界仅次于道路交通事故的第二大死亡原因，全世界
每年发生溺水事故约50万例，在我国淹溺是人群意外伤害致死的第
三位死因，0〜14岁组为第一位死因。
人落水后本能的反应是屏气和挣扎，屏气阻断了氧来源，挣扎
增加了氧耗，不能坚持时被迫深呼吸使大量的水和异物进入呼吸
道和肺，阻滞肺的通换气功能，或反射性地引起喉头痉挛，导致缺
氧和窒息，继而引发全身器官的缺氧和代谢紊乱，从而造成伤害。
人淹入水中时，因吸入水分而引...全部
淹溺是指人淹没于水或其他液体中，水与杂草、污泥等物阻塞
呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起人体缺氧和
室息，使机体处于危急状态。由此导致的死亡称为溺死。
溺水是全世界仅次于道路交通事故的第二大死亡原因，全世界
每年发生溺水事故约50万例，在我国淹溺是人群意外伤害致死的第
三位死因，0〜14岁组为第一位死因。
人落水后本能的反应是屏气和挣扎，屏气阻断了氧来源，挣扎
增加了氧耗，不能坚持时被迫深呼吸使大量的水和异物进入呼吸
道和肺，阻滞肺的通换气功能，或反射性地引起喉头痉挛，导致缺
氧和窒息，继而引发全身器官的缺氧和代谢紊乱，从而造成伤害。
人淹入水中时，因吸入水分而引起反射性屏气，一般保持3◦秒
到1分钟，然后又开始呼吸，水又由呼吸道、食道进入，当水进至咽
喉时可引起剧烈咳嗽、呕吐，呕吐物及大量水、污泥、各种细微异物
如藻类等又被吸入，引起呼吸道阻塞。
此期时间约为1。5分钟左右，
此时缺氧室息己很严重，意识几乎丧失，反射逐渐减弱。
随后溺水者呼吸停止或停止后又暂时恢复，继续吸水，意识完
全丧失，瞳孔散大，此期可持续约1分钟。
最后，溺水者呼吸停止，心脏可继续跳动1〜3分钟后继而停
止。
因此，淹溺过程很快，全程约5〜6分钟。当然还与溺水者的体
质、水温等有关。
溺水者存活的关键因素是溺水的时间、水温、溺水者年龄以及
复苏的速度，其中复苏的速度很重要，请记住，时间就是生命！
因此，当溺水者被从水中救起时，首先，以最快的速度保持呼
吸道通畅，立即将患者置于平卧位，头后仰，抬起下颂，撬开口腔，
将舌体拉出，清除口内的异物，如果有义齿，应该马上取出，以免坠
入气管，然后将患者的上衣、腰带迅速解除。
第二步，迅速判断患者的心跳、呼吸和意识，对呼吸的判断采
用“3L”法：即贴近患者的口鼻，仔细倾听（Listen)呼吸音；眼睛
观察其胸廓的起伏活动（Look);面部感觉气流（Feel),同时可触 摸颈动脉（转动患者脖子，从耳旁到胸骨的肌肉就是胸锁乳突肌， 颈动脉在这块肌肉的中点内侧），看有无搏动。
注意：此过程时间不 可过长，一般以5秒为宜，也不可同时按压双侧颈动脉和过于用力 按压颈动脉，否则会加重病情。
第三步，如果病人呼吸、心跳停止或意识丧失，应立即进行心 肺复苏（口对口人工呼吸和胸外心脏按压，具体参见心肺复苏章 节），如果溺水者尚有心跳，且较有节律，也可单纯做人工呼吸。
注 意：胸外心脏按压时患者常发生呕吐，此时应将患者头偏向一侧， 及时清理口中异物。
第四步，如果溺水者仍有呼吸、心跳或者意识模糊，可于心肺 复苏前先行倒水处理，最简单的方法就是迅速抱起患者的腰部，使 其背向下、头下垂，尽快倒出肺、气管内的积水。
也可以将其肺部置 于抢救者屈膝的大腿上，使头部下垂，然后用手平压挤背部，使气 管和口咽部的积水倒出来。注意：动作一定要迅捷，倒水时间切不 可过长，一般不超过1分钟，以能倒出口、咽及气管内的积水为度。
若倒出的水不多，则应立即采取口对口人工呼吸、胸外心脏按压等 抢救措施。
第五步，口对口人工呼吸和胸外心脏按压应持续不间断进行， 除非患者己恢复自主呼吸和心跳，意识转清醒。
淹溺的特殊情况：冷水（水温<20°C)中，某些溺水者心脏停搏 后30分钟仍可复苏成功。
存活可能的原因归于人类的潜水反射。人 溺入冷水时，表现为呼吸抑制、心率减慢，低体温组织耗氧减少， 延长了溺水者的可能生存时间，年轻人的潜水反射更突出。因此， 冷水中即便沉溺长达1小时，也应积极抢救。
淹溺重在预防，如游泳前不宜饱食、应在限定范围内游泳并 有专业救生员监护、看护好儿童及老人。收起
