王***
2016-08-27 15:17:02
肾动脉血栓及栓塞临床症状的出现取决于肾动脉阻塞的速度、程度和范围。肾局部小血管 阻塞常无症状和体征，而肾动脉主干及其大分支阻塞常出现典型的临床表现。
(1)急性肾梗死：突然出现剧烈腰痛、腹痛、背痛，可类似于肾绞痛、急性肾盂肾炎、急性心 肌梗死、急性胆囊炎和急性胰腺炎，出现发热、恶心、呕吐及患侧脊肋角叩击痛。
(2)高血压：...[展开]
肾动脉血栓及栓塞临床症状的出现取决于肾动脉阻塞的速度、程度和范围。肾局部小血管 阻塞常无症状和体征，而肾动脉主干及其大分支阻塞常出现典型的临床表现。
(1)急性肾梗死：突然出现剧烈腰痛、腹痛、背痛，可类似于肾绞痛、急性肾盂肾炎、急性心 肌梗死、急性胆囊炎和急性胰腺炎，出现发热、恶心、呕吐及患侧脊肋角叩击痛。
(2)高血压：约60%的患者在肾动脉栓塞后，因肾缺血引起肾素释放而立即发生高血压，可 持续2〜3周。而后由于血栓处动脉再通或侧支循环形成，肾缺血改善，部分患者高血压可恢复 正常，也有部分患者呈持续性高血压。
创伤性肾动脉血栓形成，即使经溶栓治疗后血管损伤恢 复，但肾功能常难以恢复。 约50%的患者遗留持续性高血压。
(3)急（慢)性肾功能不全：急性双肾或孤立肾肾动脉栓塞常可导致突然无尿、少尿及急性 肾损伤。
若一侧肾血管痉挛或存在基础肾病，则对侧肾动脉急性栓塞也可引起急性肾损伤。慢
性肾动脉栓塞时，因可建立侧支循环代偿，肾功能可暂时无改变，但双侧慢性肾动脉栓塞导致的 肾梗死常伴肾功能不全。[收起]
