心力衰竭如何调配膏方处方？
还需根据 不同征象辨证施治：(1)气血两虚型证见胸闷气短，心慌乏力，动则汗出， 眩晕时作，面色欠华，舌淡，苔薄白，脉沉无力。治宜补血养 心，益气健脾。常用药物如当归、人参、党参、黄芪、白术、薏 苡仁、茯苓、龙眼肉、大枣、炙甘草、远志、丹参、木香、阿胶等。 (2)气阴两虚型证见胸闷气短，心悸汗多，头晕目 眩，神疲乏力，手足心热，两颧潮红，可有咳痰带血，舌淡或 红，苔薄少，脉细数或结代。治宜益气养阴，常用药物如人 参、黄芪、太子参、生地黄、玄参、沙参、麦门冬、五味子、玉 竹、当归、丹参、炙甘草等。 (3)心阳虚衰型证见胸闷心慌，气短乏力，形寒肢 冷，面色苍白，舌质淡或淡暗，苔白，脉沉弱或沉...全部
还需根据 不同征象辨证施治：(1)气血两虚型证见胸闷气短，心慌乏力，动则汗出， 眩晕时作，面色欠华，舌淡，苔薄白，脉沉无力。治宜补血养 心，益气健脾。常用药物如当归、人参、党参、黄芪、白术、薏 苡仁、茯苓、龙眼肉、大枣、炙甘草、远志、丹参、木香、阿胶等。
(2)气阴两虚型证见胸闷气短，心悸汗多，头晕目 眩，神疲乏力，手足心热，两颧潮红，可有咳痰带血，舌淡或 红，苔薄少，脉细数或结代。治宜益气养阴，常用药物如人 参、黄芪、太子参、生地黄、玄参、沙参、麦门冬、五味子、玉 竹、当归、丹参、炙甘草等。
(3)心阳虚衰型证见胸闷心慌，气短乏力，形寒肢 冷，面色苍白，舌质淡或淡暗，苔白，脉沉弱或沉缓。治宜温 阳补气，常用药物如人参、党参、黄芪、附子、桂枝、龙骨、蛤 蚧、补骨脂、白术、丹参、炙甘草等。
(4)气虚血瘀型证见心悸不安，胸闷不舒，心痛阵 作，乏力气短，面色晦暗，唇甲青紫，或伴下肢微肿，小便短 少，或见胁下结块胀痛，咳痰带血，舌质紫暗或有瘀斑，脉细 涩或结代。治宜补气温阳，活血化瘀。
常用药物如人参、党 参、黄芪、桃仁、红花、丹参、赤芍药、当归、郁金、延胡索、生 地黄、牡蛎、白术、麦门冬、蛤蚧、阿胶等。(5)肺肾两虚型证见胸闷喘促，心悸气短，动则尤甚，端坐呼吸，不能平卧，痰白而稀，尿少肢肿，腰酸耳鸣，面 白唇青，舌质淡暗，苔白，脉虚数或滑数。
治宜温肺益气，温 阳补肾，常用药物如人参、黄芪、熟地黄、山茱萸、附子、山 药、肉桂、丹参、桃仁、五味子、制半夏、蛤蚧、干姜、大枣、白 术、茯苓、陈皮、炙甘草等。(6)阳虚水泛型证见心悸眩晕，气喘不能平卧，胸脘 痞满，肢体浮肿，小便短少，面色苍白，腰膝酸软，形寒肢冷， 或伴腹水，舌质淡胖，苔白，脉弦滑结代。
多见于临床心力衰竭患者。治宜温通心阳，化气行水，常用药物如附 子、肉桂、白术、茯等、桂枝、牛膝、生姜、半夏、木香、苟药、车 前子、玉米须、炙甘草等。在上述辨证的基础上，还可随症加减，若心慌不宁者，可 加炒枣仁、紫石英;若气短甚者，可加红参;若喘甚痰多者，可 加苏子、葶茵子;肢体肿甚者，可加椒目、泽泻;腹胀如鼓者， 可加黑白丑、沉香末;纳呆恶心者，可加陈皮、砂仁;大便溏薄 者，可加山药、茯等;阳虚畏寒重者，可加鹿角胶、补骨脂等。
应当注意以上慢性心衰患者在服用膏方期间，仍 需服用常规抗心衰药物。如患者出现气急突然加重，端坐 呼吸，并频繁咳嗽，咯出大量无色或粉红色泡沫痰，并伴极 度焦虑不安，面色苍白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢厥冷，应 停服膏方，立即就医诊疗，以免延误病情。
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