玻璃样变性和玻璃样物质的概念是什么,常见 于哪些病变?
玻璃样变性又称透明变性(hyaline change),是病理形态学 中常用并且应用广泛的一个描述性术语,指细胞内或细胞外基质 中出现均质性无结构的伊红染物质,后者可称为玻璃样物质 (hyalin,或透明蛋白),因此,玻璃样变性包括多种性质不同的 病变,以下列举几种较常见的玻璃样变性。
细胞内玻璃样变性:①近端肾小管上皮细胞内的玻璃样 小滴,出现于肾小球疾病,是大量蛋白尿通过肾小管时被上皮细
胞吞饮的蛋白质在细胞质内融合形成的小滴;②浆细胞内的 Russell小体,是浆细胞粗面内质网合成和积聚的免疫球蛋白,见 于慢性炎症灶中的浆细胞和多发性骨髓瘤中的肿瘤性浆细胞,细 胞破坏后Russ...全部
玻璃样变性又称透明变性(hyaline change),是病理形态学 中常用并且应用广泛的一个描述性术语,指细胞内或细胞外基质 中出现均质性无结构的伊红染物质,后者可称为玻璃样物质 (hyalin,或透明蛋白),因此,玻璃样变性包括多种性质不同的 病变,以下列举几种较常见的玻璃样变性。
细胞内玻璃样变性:①近端肾小管上皮细胞内的玻璃样 小滴,出现于肾小球疾病,是大量蛋白尿通过肾小管时被上皮细
胞吞饮的蛋白质在细胞质内融合形成的小滴;②浆细胞内的 Russell小体,是浆细胞粗面内质网合成和积聚的免疫球蛋白,见 于慢性炎症灶中的浆细胞和多发性骨髓瘤中的肿瘤性浆细胞,细 胞破坏后Russell小体亦可游离于细胞外;③与病毒感染有关的 细胞质内或核内病毒包涵体,如单纯疱疹病毒和巨细胞病毒感染 时细胞核内的嗜酸性包涵体,狂犬病病人的神经细胞胞质内的 Negri小体等;④慢性酒精中毒者肝细胞胞质内的“酒精性玻璃 样小体”,其组成是前角蛋白(prekemtin)为主要成分的一种中 间细丝。
(1) 结缔组织玻璃样变性:主要发生于胶原纤维组织增生性 病变,如瘢痕组织、动脉粥样硬化纤维性斑块等纤维化和硬化性 病变、硬癌和纤维组织肿瘤等。
血管壁玻璃样变性:见于原发性高血压时的细动脉硬 化、糖尿病时细动脉硬化等。
它们发生的机制虽不完全相同,但 血管壁玻璃样物质中都有因内皮细胞通透性增加而进入血管壁的 血浆成分,以及增多的基膜样物质。此外,糖尿病性肾小球硬化 时的球囊滴和纤维素帽、也是血浆成分的渗出,表现为玻璃样物 质。
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