穷***
2017-02-19 11:00:03
强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症病人深知这些强迫症状是不合理、不必要的但却无法控制或摆脱因而十分焦虑和痛苦.强迫症的表现形式可以分为五种:1、强迫观念:这是最常见的一种强迫症主要症状为脑子里不断出现某些想法虽然明知那些想法是不恰当或不必要的但无法摆脱引起紧张不安和痛苦包括强迫性回忆、强迫性怀疑...[展开]
强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症病人深知这些强迫症状是不合理、不必要的但却无法控制或摆脱因而十分焦虑和痛苦.强迫症的表现形式可以分为五种:1、强迫观念:这是最常见的一种强迫症主要症状为脑子里不断出现某些想法虽然明知那些想法是不恰当或不必要的但无法摆脱引起紧张不安和痛苦包括强迫性回忆、强迫性怀疑、强迫性对立思维、强迫性穷思竭虑等强迫回忆和强迫怀疑是是一种回顾性的脑子里反复出现以往的某种经历自知不必欲罢不能如出门后老想着门是否关好抽屉是否锁好;信寄出后老想着是否写错地址、是否封好口;或是对自己说过的话、做过的事怀疑总怀疑自己是否确实说过或做过总怀疑自己是说错了或做错了等等还有一种是前瞻性的表现如强迫性担心、强迫性焦虑唯恐出现某件不愉快的事情多为不幸的、意外的、灾难性的如担心家人外出遇到车祸;害怕自己会患癌症、会发疯、会做出荒谬的事等等此外还有穷思竭虑患者可以在某一段相当长的时间里老是固定在某一件事情或某一个问题上也可以碰到什么思考什么同时伴随着紧张和焦虑所谓对立观念是指病人每出现一个观念马上就会出现和它完全对立的另一个观念而且对立观念涉及到父母、老师、公认的伟人时病人十分痛苦2、强迫情绪:主要症状为心理上出现某些难以控制的不必要的担心特别是恐惧(所以又称为强迫恐惧)病人主要是对自己的担心和恐惧如担心自己会丧失自控能力会精神失常害怕会发疯、会出现违法的或伤天害理的事等等3、强迫表象:这是一种生动鲜明的形象出现的表象往往会使患者想入非非如有的男性患者总是不断出现身边女孩子的形象但大多数表象却是令病人难堪或厌恶的4、强迫意向:主要症状为患者在一定情景下出现某种强烈的内在驱动力或立即就付诸行动的冲动感但实际上并不会直接转化为行动却使患者感到异常的紧张和担心如站在一个高处会出现往下跳的意象担心会跳下去;在某些场合会出现性冲动的意象担心自己会出现不轨行为;看到贵重物品时会出现据为己有的意象担心自己回偷东西等等患者会因此而感到强烈的不安5、强迫动作或强迫行为:这是一种继发性的强迫现象一般是由强迫回忆或强迫怀疑而引发的主要症状为患者屈从于强迫观念或者为了对抗强迫观念而表现或产生的重复性动作或仪式、检查行为屈从性强迫动作和强迫观念在内容上是一致的强迫怀疑引起反复的检查核对行为污染的强迫观念导致反复洗涤都是典型而常见的如强迫性反复洗手由于在患者的脑子里长期形成了一种观念总是怀疑身上、衣服上、甚至家里的任何地方都是脏的并由怀疑洗不干净发展到成天对脏东西的恐惧这就形成了强迫观念在这种强迫怀疑和恐惧的心理驱使下患者因为怕脏、怕影响降就引发出反复洗手、洗衣、洗澡的行为在开始时这种反复洗的行为也许是完全随意的但由于强迫观念逼迫着他们的要反复的去洗这样就成了强迫性行为了虽然他们也感到十分痛苦但只要违反了这套程序马上停止洗就会感到更加不安更加焦虑和痛苦由此看来强迫症患者常常是明知其症状是毫无根据甚至是荒唐的但却无力自控和摆脱经常陷入极度的内心矛盾冲突之中而感到极为痛苦这样也影响了正常的学习、工作和生活时间长了还会对一切失去信心甚至产生轻生观念和轻生行为 B.因而强迫症具有三个缺一不可的特征:(1)病人体验到的思想或内在驱使是他自己的是他主观活动的产物但他有受强迫的体验;(2)主观上感到必须加以意识的抵抗这种反强迫与自我强迫是同时出现的;(3)有症状自知力即病人感到这是不正常的甚至是病态的至少病人希望能消除强迫症 根据医学统计强迫症目前已经成为神经症中的一种多发病大多起病于青少年时期病程长痛苦大症状顽固往往会影响患者终身的事业和生活在我国强迫症患者的起病年龄多为10—55岁平均为20。
2岁平均就诊年龄是25。3岁一般患者的智商偏高高中以上文化程度者占90%多数患者与其家族因素有关父母有性格偏差者占63。3%有95。6%的患者在发病前的性格为不均衡型患者的个性形成与所受教育和环境的影响有密切关系的占71。
1%多数患者的发病与幼年时期受到不适当的教育和训练有关C.心理学研究证明强迫症的产生与患者内心的矛盾冲突和个性特点密切相关因此要想有效地治疗强迫症就必须应用心理疗法强迫症的心理治疗主要包括一般性心理支持、认知领悟疗法、行为疗法、个性特征的调整和必要的药物治疗等在心理治疗时必须遵循这样几项原则:1、首先要认识、消除阻碍心理治疗的三个因素:个性缺陷、逃避现实、言行不一由于强迫症的症状是由个性缺陷衍生而来的大多数在青少年期的个性偏移往往不能引起家长及本人的重视作为一种怪癖、坏习惯养成多年直到十分痛苦时才感到需要医治这正是治疗难、预后差的主要原因当人的个性缺陷已经成为心理活动的一部分特征时改变个性缺陷则是十分困难的事了所以一部分患者由于习惯了心理的定势(习惯了个性的缺陷)所以常常表现为言行不一逃避现实的心理反应这正是强迫症治疗的最大阻力;2、必须树立较长期治疗的心理准备要有长期的治疗目标因为人的个性是自幼年开始养成的家庭教养、社会影响、自我教育的都对个性的形成起着十分重要的作用所以性格的改造是一个长期的、艰苦的过程只有坚持不懈地持续治疗坚持个性的改造才是治疗强迫症最有效的方法;3、克服病态心理认识自己参与实践患者要从自己的实际出发认真分析自己的病情辨别是非真假克服长期养成的错误的观点积极地参加各种活动凡是真实的、正确的就坚决去做;凡是虚假的、错误的就果断地丢弃它避免“什么都懂什么也不去做;什么都知道什么也做不到”成天在痛苦的情绪中怨天尤人反而强调种种理由以“有病”为借口或为“有病”而辩解逃避现实要不断深化对自己的认识及时克服病态心理无论病情轻重症状多少都不能脱离正常的社会活动(如学习、工作、人际交往等正常生活)相反自我封闭、与社会隔离对治疗是没有好处的药物治疗也是治疗强迫症的主要方法之一但必须在医生的指导下应用千万不要自己随意乱用药。
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