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2012-01-09 17:45:10
一、氨茶碱中毒临床表现
1.口服中毒:早期为恶心呕吐,上腹灼痛,或呕吐咖啡色物,便血等消化道症状,并出现失眠、头痛、耳鸣、躁动不安等,重者出现谵妄、肌肉纤维颤动、抽搐、持续性惊厥、昏迷等神经系统兴奋症状。 以后表现为呼吸衰竭、血压下降、心律失常等,也可出现蛋白尿、发热等。
2.注射中毒者:首先出现心血管系统症状,如心律失常、...[展开]
一、氨茶碱中毒临床表现
1.口服中毒:早期为恶心呕吐,上腹灼痛,或呕吐咖啡色物,便血等消化道症状,并出现失眠、头痛、耳鸣、躁动不安等,重者出现谵妄、肌肉纤维颤动、抽搐、持续性惊厥、昏迷等神经系统兴奋症状。
以后表现为呼吸衰竭、血压下降、心律失常等,也可出现蛋白尿、发热等。
2.注射中毒者:首先出现心血管系统症状,如心律失常、血压下降乃至休克;中毒死亡的主要原因为全身持续惊厥,呼吸循环衰竭,心室颤动。
二、治疗与处理
1.口服中毒者立即催吐,常规洗胃,4小时后应行高位结肠灌洗,同时灌服泻剂,利尿输液促进毒物排泄。
2.用新斯的明0。 5mg~1mg,肌肉注射,20~30分钟1次。
3.对症治疗:根据临床表现按常规治疗,如血压下降、休克应输液、升压抗休克和维持水电解质平衡,如有惊厥可静脉注射安定5mg~10mg控制症状,必要时人工冬眠。有呼吸衰竭时应给予机械通气,有脑水肿应用脱水剂。
治疗时注意忌用麻黄碱、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素及麻醉剂(吗啡、度冷丁等),以防加重氨茶碱的毒性。
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