请问怀疑婴儿尿路畸形的小孩子多大时做确诊检测和手术比较好?盼回复!我是一名5个月小女孩的妈妈,现居住湖南,我的宝宝自2005年2月出生后经当地医院尿常规检测发现多次白细胞偏高(++),现已经过抗生素静脉注射,口服巨泰消炎药及中药多次治疗,用药期间尿检测为正常,停药后很快白细胞又偏高,所以检测医院怀疑为尿路畸形,并建议我们夫妇带女儿去北京确诊。现在我们因不知宝宝在多大时做尿路畸形的检测及治疗为好,希望能幸运得到相关医生的回复和指导,多谢您的帮助!
尿路畸形因何而起?我们知道,正常人体拥有左右各一个肾及一条输尿管。如果在胚胎早期,输尿管发育的时候,某侧甚至两侧的中肾管多发出一条异常的输尿管芽,则可形成重复肾、重复输尿管畸形。
其排列一般是有规律的,即下肾及其输尿管一般在正常位置,上肾及其输尿管一般是不正常的,常有明显扩张、积水、迂曲,输尿管末端在膀胱内常形成较大囊...全部
尿路畸形因何而起?我们知道,正常人体拥有左右各一个肾及一条输尿管。如果在胚胎早期,输尿管发育的时候,某侧甚至两侧的中肾管多发出一条异常的输尿管芽,则可形成重复肾、重复输尿管畸形。
其排列一般是有规律的,即下肾及其输尿管一般在正常位置,上肾及其输尿管一般是不正常的,常有明显扩张、积水、迂曲,输尿管末端在膀胱内常形成较大囊肿,压迫或侵袭同侧甚至对侧的正常输尿管,有些还会堵塞后尿道,在女性,大囊肿可脱出尿道口外。
因上肾及其输尿管收缩蠕动功能甚差,滞留的尿液极易诱发细菌性感染。
畸形为何易致感染?先天的泌尿系畸形相当常见,因畸形部分解剖及功能异常,排泄不畅,极易发生细菌性感染。
这也是泌尿系畸形患儿常常反复发作泌尿系感染的原因。畸形的解剖结构也会压迫、侵袭正常的尿路,造成正常尿路排泄不畅,继发感染。 有时炎症可蔓延至整个泌尿系统,甚至发生脓毒败血症、中毒性休克,尤其是梗阻性尿路感染来势凶猛,对肾功能有极大的破坏力,药物治疗效果较差,处理不及时可招致肾功能不全、败血症、中毒性休克而死亡,后果相当严重。
哪些尿路畸形容易伴发严重的尿路感染呢?常见的包括:尿道憩室,尿道瓣膜,膀胱憩室,巨输尿管,输尿管囊肿,重复肾合并输尿管异位开口等。 由于畸形的部位、程度不一,并发尿路感染的程度、出现时间等有很大的个体差异。
因病变隐秘,多数需经较复杂的现代诊断仪器检查,才能得出正确诊断。
如何治疗?治疗需根据具体情况施治。医生一般会先用药物控制泌尿系的感染症状,待患儿一般情况趋于正常后,则宜抓紧时机进行手术,把功能不好、扩张积水的上肾及其输尿管全部切除,除去病因后,患儿的情况会迅速好转,以后就不会出现反复泌感了。
部分患儿高热、泌感用药难以控制时,为了挽救生命,有时需要先做简单的引流术,把脓性尿液用管子引出体外、待一般状况良好,能承受大手术时,才切除上肾及其输尿管。
值得一提的是,如果六个月以内的婴儿反复出现严重发热,半数是泌尿系感染所致。
这是因为半岁以内的婴儿由于有母体给予的免疫力,很少有感冒、上呼吸道感染等发热性疾病。 即使是呼吸道病变,一般也会有气促咳嗽、流涕等较明显的临床症状。
如果小月龄婴儿出现频繁高热,最为多见的便是泌尿系感染。其特点是频发、突然高热、全身情况迅速恶化,尿液检查发现大量的白细胞或脓球。这些严重的泌尿系感染患儿中,90%以上都存在尿路畸形。对此,父母应有一定的认识,以便发现情况时心中有数。
收起
这个要看情况,但不要轻易放弃,怀孕后按时产检,观察胎儿的...
1.腔内B超,将长形探头放到患者的阴道或肛门观察盆腔和别...
加载中...