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2015-10-14 15:53:14
肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石。在全国11342例胆石病调查中占16。1%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24。 28%,最高地区平均可达41。94%。第二次手术的病例,40%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。
肝胆管结石的性...[展开]
肝胆管结石系指肝总管分叉以上的胆管内结石。在全国11342例胆石病调查中占16。1%。肝胆管结石可伴有肝胆管狭窄存在。据全国4197例肝胆管结石手术治疗病例的分析,肝胆管狭窄的发生率平均为24。
28%,最高地区平均可达41。94%。第二次手术的病例,40%以上伴有肝胆管狭窄,而狭窄的发生率与再次手术成正比。
肝胆管结石的性质大多为含有较多量胆红素钙的色素性混合结石,发病原因可能与胆道感染,胆汁潴留及胆道寄生虫有关。
目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超声引导下的PTC广泛开展与普及,使肝内肝管结石及狭窄能较快的得到确诊,并能获得影像学胆系病理变化的全貌显示。 但目前肝胆管结石的治疗效果仍不够满意,手术治疗后残留结石率仍高达30。
4%,故本病的治疗仍远未从根本上解决问题,且部分病例成为复杂而难治之症,许多课题还有待于进一步的研究和探讨。
推荐,对肝胆结石、尿路结石,按诊察辨治有一定的效果。
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