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2010-06-14 17:34:55
怀孕后检查出有子宫肌瘤,其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定,妊娠的早、中、晚期对子宫肌瘤的处理方...[展开]
怀孕后检查出有子宫肌瘤,其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定,妊娠的早、中、晚期对子宫肌瘤的处理方法各不相同。
一、妊娠早期:
妊娠早期对子宫肌瘤一般不做处理,干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。
二、妊娠中期:
1、肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,无需特殊处理。
2、肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
三、妊娠晚期子宫肌瘤的处理:
小型肌瘤可不予处理;如子宫下段前壁肌瘤在妊娠后期随增大的子宫逐渐上升至腹腔,胎头可下降入盆,顺利分娩。
如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。
因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
结合你的情况,现为妊娠中期,可定期产前检查,注意观察肌瘤变化,根据肌瘤大小及生长情况,等妊娠37周后,由医生根据具体情况,决定分娩方式。
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