北京的医保看病,是怎样一个流程?
7月1日起,北市参保人员到基本医保定点医院看病时,一定要记住带上医保蓝本(《北京市医疗保险手册》),而且蓝本上还必须要贴上存有参保者基本信息的条形码,否则,您当次看病就不能享受到医保待遇了。
在蓝本粘贴上条形码以后,参保人员去定点医院看病时的医疗费用信息将会及时上传到医疗保险信息系统,通过电子比对、自动审核就使得报销周期缩短,确保即使在报销高峰期,参保人员在15个工作日内能拿到报销药费。 同时,对医院看病过程中不合理的检查、治疗、用药,骗保等情况也能随时监管,解决市民看病贵的问题。
6月30日以前全市二级以上及部分一级和社区定点医疗机构首先完成上传门诊费用信息,年内全市所...全部
7月1日起,北市参保人员到基本医保定点医院看病时,一定要记住带上医保蓝本(《北京市医疗保险手册》),而且蓝本上还必须要贴上存有参保者基本信息的条形码,否则,您当次看病就不能享受到医保待遇了。
在蓝本粘贴上条形码以后,参保人员去定点医院看病时的医疗费用信息将会及时上传到医疗保险信息系统,通过电子比对、自动审核就使得报销周期缩短,确保即使在报销高峰期,参保人员在15个工作日内能拿到报销药费。
同时,对医院看病过程中不合理的检查、治疗、用药,骗保等情况也能随时监管,解决市民看病贵的问题。
6月30日以前全市二级以上及部分一级和社区定点医疗机构首先完成上传门诊费用信息,年内全市所有定点医疗机构都将实现信息上传工作,而参保人员的报销流程不会发生变化。
就医与报销流程
1。参保人员就医时必须出示《北京市医疗保险手册》,《手册》封皮背面中间位置贴有个人基本信息的条形码;
2。定点医疗机构查验参保人员《手册》,通过条形码采集参保人员基本信息,出具医疗费用单据,并将医疗费用信息上传医疗保险信息系统;
3。
参保人员将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等单据留存,报送单位或社保所申请报销;
4。区、县医疗保险经办机构接到单位或社保所申报的医疗费用单据后,将参保人员就诊信息进行比对、审核,并将符合规定的医疗费用进行结算支付;
5。
经审核后报销的相关费用,退休人员经银行直接划拨到个人存折,在职人员由单位代发到个人。
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