目前对ABPM的正确性和可重复性
ABPM与水银柱血压表的手测结果有差异。目前有报告对现有常用的几种ABPM仪器以 动脉内直接测压(IAP)进行对照,发现ABPM每小时平均血压的准确性和重复性是很差的。 Grappelli等对当今号称比较准确的新型ABPM Spacelabs 90202和90207与IAP进行比较,19例 在仰卧休息状态下二者24小时平均血压相关性好,9例参加一般医院内活动者相关性差, 甚至在自动测压时保持上肢在静止状态也出现误差。 如果ABPM只能在仰卧休息时测压,那 么就失去了动态意义。另外,有心律不齐时也影响其准确性。ABPM与IAP二种测压方法由于测压的机制不同,其结果不可能完全吻合。IAP测压...全部
ABPM与水银柱血压表的手测结果有差异。目前有报告对现有常用的几种ABPM仪器以 动脉内直接测压(IAP)进行对照,发现ABPM每小时平均血压的准确性和重复性是很差的。 Grappelli等对当今号称比较准确的新型ABPM Spacelabs 90202和90207与IAP进行比较,19例 在仰卧休息状态下二者24小时平均血压相关性好,9例参加一般医院内活动者相关性差, 甚至在自动测压时保持上肢在静止状态也出现误差。
如果ABPM只能在仰卧休息时测压,那 么就失去了动态意义。另外,有心律不齐时也影响其准确性。ABPM与IAP二种测压方法由于测压的机制不同,其结果不可能完全吻合。IAP测压时 动脉内针头逆对血流,测的是动脉内压力波的前缘压力,非创伤性袖套式测的是动脉壁的侧 压,后者受血管壁顺应性和周围覆盖组织(主要是脂肪和肌肉)的影响。
一般袖套式测压结 果比IAP低。ABPM因周围环境的噪音、肌肉收缩或上肢位置的改变更易产生伪差。因此, 根据测压的原理,ABPM仪器还有待改进。近年一些国产ABPM仪器也存在很大的误差。Egmond等测试市场提供的30种家用自动、半自动测压装置,它们的准确性和可重复性 更差,还是水银柱式血压表比较实用。
最近有根据手指脉搏波的传导速度,以算术公式推算 动态血压进入市场,许多研究者呼吁,凡测压仪器在进入市场以前都应经有关部门检测。收起