眼睛激光手术如何?我有个朋友他眼
目前采用的激光治疗手术方法主要有三种:
PRK手术
(准分子激光角膜切削术)
优点 手术设备及操作比较简单,临床应用时间久,手术费用低。
缺点 术后有明显疼痛,视力恢复较慢。 有些患者还会出现角膜上皮下浑浊,需长期使用激素。术后屈光度稳定较慢,还会有部分回退,所以目前较少应用。
适合人群 低度数近视患者。
参考价格 1200元/眼
LASIK手术
(准分子激光角膜原位磨镶术)
优点 目前世界上应用最广泛的手术方式。 手术时间短,术后无明显疼痛,几小时后可恢复视力,二三天后即可正常学习、工作。术后不会出现角膜下皮浑浊,无须长期用激素眼药,屈光度稳定较快,疗效持久,视力极少出现回...全部
目前采用的激光治疗手术方法主要有三种:
PRK手术
(准分子激光角膜切削术)
优点 手术设备及操作比较简单,临床应用时间久,手术费用低。
缺点 术后有明显疼痛,视力恢复较慢。
有些患者还会出现角膜上皮下浑浊,需长期使用激素。术后屈光度稳定较慢,还会有部分回退,所以目前较少应用。
适合人群 低度数近视患者。
参考价格 1200元/眼
LASIK手术
(准分子激光角膜原位磨镶术)
优点 目前世界上应用最广泛的手术方式。
手术时间短,术后无明显疼痛,几小时后可恢复视力,二三天后即可正常学习、工作。术后不会出现角膜下皮浑浊,无须长期用激素眼药,屈光度稳定较快,疗效持久,视力极少出现回退。
缺点 因治疗仪器昂贵复杂,对技术要求也较高,还可能产生一些并发症,如“瓣移动”等。
适合人群 18岁以上,并且至少两年佩戴眼镜或接触镜的度数稳定,也就是说每年不超过50度,近视度数在1500度以下,散光在600度以下,有足够角膜厚度的人。
参考价格 2400元/眼
LASEK手术
(准分子激光角膜上皮下节削术)
优点 手术成本低,费用少,完事的角膜瓣可以保护角膜,减轻术后反应及上皮下浑浊的形成。
缺点 术后有较轻疼痛,视力恢复较慢,有时会出现角膜上皮下浑浊,需长期使用激素。
适合人群 因为高度近视者屈光度仍有可能出现部分回退,所以一般针对角膜厚度相对自身度数较薄的患者。
参考价格 2800元/眼
Zyoptix近视手术
(个体化切削手术)
优点 术后效果精确、可预测性好,对于夜间视力也有较大提高。在相同近视度数情况下,该手术保留了更多的角膜组织,在国际上被多数眼科专家所推荐。
缺点 高精确性、高尖端性以及人性化的手术设计,使其具备“贵族”色彩,价格也较昂贵。
适合人群 所有符合LASIK近视、散光患者,角膜薄、瞳孔大、Planoscan残留度数者、对视觉功能有特殊要求者(如夜间驾车),LASIK手术术后偏心、术前检查有比较多高阶像差者。
参考价格 3600元/眼
激光治疗近视四项注意
第一,保证安全是首要的。
专家认为这是一种锦上添花的手术,而不是雪中送炭的手术。矫正近视眼,佩戴眼镜已经足够满足生理的需要,接受准分子治疗是为了更方便、更美观等,况且手术不可逆,做了就是做了,即使不满意也不可能再恢复到没做之前。
尤其是接受这种手术的基本都是年轻人,正处于开创事业之时,不慎将会影响一生的发展,千万得慎重选择。
第二,选对人和选好机同样重要。
有关专家称,准分子激光治疗近视的效果在以前主要取决于人的技术,人的因素可以占到90%,现在人、机因素各占一半。
选对人和选好机同样重要。接受手术时一定要问清是哪位医生做手术,不要拿自己的眼睛当实验品。有些是省外的专家,可以通过网络进行查询其身份及资格。
关于机器的选择,最主要是把握两点,一是对同种品牌的机器来说,新一代的机器总比旧机器好。
二是选择当下先进的技术,不要选择已经落后的技术。譬如现在都在使用小光斑技术,患者就得认准“小光斑”,不要用大光斑的机器,也不要上一些商家偷换概念的当:如智能型光斑,它的本质还是大光斑,不要被这类把戏蒙骗。
第三,选择有信誉的医疗机构。
假如不幸手术出了问题,大医院自然是“跑了和尚跑不了庙”,假如有的医疗机构很小,卷起铺盖就能走的那种,最好不要选择。
第四,看术前检查和术后服务。
准分子激光治疗近视并非人人都可以接受,必须经过严格的术前检查确定没有任何禁忌症才能做。假如只是听信一家之言贸然接受手术,很可能存在隐患。做完准分子激光手术后要定期进行眼科检查,所以不能只是看价格高低,详细比较一下各个医疗机构的术后服务内容,选择最完备和最方便实行的。
●禁忌症:
除了所有角膜病变患者不适宜进行准分子激光矫正近视手术外,患有全身免疫疾病,如类风湿、狼疮等患者同样不宜手术。因为角膜切开,可能会引起患者的免疫反应。凡接受手术者,术前术后应遵循医生指导做好眼球的相关检查。
近视眼手术疗法其效果是肯定的,并令人满意,但有严格的适应症和禁忌症,不是所有人都可以采取手术疗法,手术毕竟是对眼睛的某种破坏和损伤,接受近视眼手术治疗一定要慎重。治疗眼屈光不正手术方法很多,可分为角膜手术、巩膜手术和晶状体手术三类。
目前比较成功做的较多的还是角膜准分子激光手术。
下面就将最常见的准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)和准分子原位角膜磨镶术(LASIK)的适应症、禁忌症、并发症相关的知识介绍下。
准分子激光屈光性角膜切削术(PRK) 准分子激光(又称PRK)是70年代发展起来的一种新型激光,它是一种激发的二聚体激光,又称受激准分子激光,其活性介质是惰性气体与卤素分子混合后,受外来能量激发而形成的极不稳定的化合物二聚体,80年代初开始用于眼科。
波长为193urn的氟化氛(ArF)准分子激光具有波长短、能量高、脉冲短、光束性能好,精确性高、重复性好,用该准分子激光切削组织,切口整齐,毗临组织损伤小,损伤区域离切削面小于0.2pm,对眼内组织不产生任何影响。
根据波长越短光子能量越高,其所伴发的切口周围热损伤范围越小的原理,193urn的准分子激光几乎没有什么热损伤。准分子激光的又一特点是,切削精度高、穿透深度浅< 0.3pm,可预测性强。因而在激光角膜屈光性手术中最为常用。
但是它也有一定的缺点:① 由于193urn准分子激光波长为细胞DNA光谱吸收的峰值,因此具有致畸突变的潜在的危险。② 准分子激光所用的工作介质——ArF气体为腐蚀性很强的剧毒气体,任何机械故障都可能造成气体泄露,导致环境污染,对工作人员及患者构成危险。
③ 准分子激光体积庞大,设备复杂,价格昂贵,应用准分子激光切削角膜组织,改变了角膜曲率,手术后的病理切片显示结口整齐,周围组织无明显热损伤。世界上许多国家开展了这种手术,在治疗近视眼中取得了满意的效果。
我国自1992年引进这项技术,并在许多城市陆续开展这项工作,并取得良好结果,准分子激光PRK以其预测性好、效果稳定、并发症少等优点为患者所接受。 ① 术前检查: 详细询问病史,了解有无影响手术的眼部并发症及全身禁忌症。
② 眼部检查: a.眼科常规检查:视功能检查、眼前部常规检查、屈光学检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼压检查,冲洗泪道。 b.特殊检查:角膜曲率计,超声角膜测厚仪,角膜地形图仪,眼部B型超声检查。
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