什么叫体位性高血压?
体位性高血压是指患者站立后收缩压升高,至少升高20毫米汞柱,发生率为8。7% ~ 16。 3%。此病的特点是一般没有高血压的体征,多数在体检或偶然的情况下发现,其血压多以舒张压升高为主,且波动幅度较大。 个别严重患者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等症状。血液检查血浆肾素活性较正常人高,甚至超过一般高血压患者。体位性高血压的发生机理,一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦,在受到血液重力影响后会胀大,医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。 当人平卧时这些血管池不受影响,但在站或坐位时,由于淤滞在下垂部位静脉血管池内的血液过多,使回流心脏...全部
体位性高血压是指患者站立后收缩压升高,至少升高20毫米汞柱,发生率为8。7% ~ 16。 3%。此病的特点是一般没有高血压的体征,多数在体检或偶然的情况下发现,其血压多以舒张压升高为主,且波动幅度较大。
个别严重患者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等症状。血液检查血浆肾素活性较正常人高,甚至超过一般高血压患者。体位性高血压的发生机理,一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦,在受到血液重力影响后会胀大,医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。
当人平卧时这些血管池不受影响,但在站或坐位时,由于淤滞在下垂部位静脉血管池内的血液过多,使回流心脏的血流量减少,心排过度兴奋,全身小血管尤其是小动脉长期处于收缩或痉挛状态,造成血压升高。有些人对这种反应特别敏感,所以可产生体位性高血压。
对于体位性高血压,一般不用降压药物治疗。主要治疗方法是加强体育锻炼,提高肌肉丰满度,个别症状明显者可适当服用吡拉西坦、肌苷、维生素B、谷维素等,对神经加以调节即可。体位性高血压一般预后较好,没有远期不良后果,但在诊断时,应明确是否为体位性高血压,以免采取不必要或错误的治疗措施,影响患者的身心健康。收起