类风湿关节炎患者为什么会出现肺间质病变？

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2017-05-15 23:59:14 举报

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    肺是类风湿关节炎经常累及的脏器之一，约70%的类风湿关 节炎患者在发作5年后出现肺间质病变，少数患者在早期即可出 现肺间质病变。类风湿关节炎出现肺间质病变主要由细胞外基质 的改变造成。
  如果肺内细胞外基质的合成增加或降解减少，或两者兼有，都能引起细胞外基质积聚，进而导致肺纤维化形成。  这些 病理基础可使患者血清中层黏蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前 胶原水平升高。
  因此，血清中层黏蛋白和型Ⅳ胶原测定可以作为 评估类风湿关节.....[展开]

    肺是类风湿关节炎经常累及的脏器之一，约70%的类风湿关 节炎患者在发作5年后出现肺间质病变，少数患者在早期即可出 现肺间质病变。类风湿关节炎出现肺间质病变主要由细胞外基质 的改变造成。
  如果肺内细胞外基质的合成增加或降解减少，或两者兼有，都能引起细胞外基质积聚，进而导致肺纤维化形成。  这些 病理基础可使患者血清中层黏蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前 胶原水平升高。
  因此，血清中层黏蛋白和型Ⅳ胶原测定可以作为 评估类风湿关节炎肺间质病变的病情活动参数。类风湿关节炎肺间质病变的病理改变以非特异性间质性肺炎 为常见。此外，还可有脱屑性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎等多种病理形态学改变。
    尽管类风湿关节炎肺间质病变的病理组织学特异性不明显，但某些 特点可以与特发性肺间质纤维化相鉴别，如在特发性肺间质纤维化时，不会出现类风湿结节、胸膜纤维化和粘连。[收起]