什么是幼年类风湿关节炎？

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2017-02-01 14:03:16 举报

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    幼年类风湿关节炎是一个多种原因引起的综合征，是儿童时期常见的慢性病之一。作为小儿时期一种常见的结缔组织病，幼年类风湿关节炎以慢性关节炎为其主要特点。幼年类风湿关节炎发病机制不清。
  组织病理变化主要为表皮中性粒细胞散在浸润，部分患儿皮损中的炎症细胞浸润可达真皮。疾病缓解时皮损消退。  斯蒂尔病也可见有皮下结节，组织学的变化似乎更像类风湿关节炎的结节。幼年类风湿关节炎临床表现多种多样，病程长，症状变化亦较大，具体临床特点如下：①16岁前发病。
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    幼年类风湿关节炎是一个多种原因引起的综合征，是儿童时期常见的慢性病之一。作为小儿时期一种常见的结缔组织病，幼年类风湿关节炎以慢性关节炎为其主要特点。幼年类风湿关节炎发病机制不清。
  组织病理变化主要为表皮中性粒细胞散在浸润，部分患儿皮损中的炎症细胞浸润可达真皮。疾病缓解时皮损消退。  斯蒂尔病也可见有皮下结节，组织学的变化似乎更像类风湿关节炎的结节。幼年类风湿关节炎临床表现多种多样，病程长，症状变化亦较大，具体临床特点如下：①16岁前发病。
  ②伴有全身多系统的受累，包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。③年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。  年长儿或成年患者较多限于关节症状。④因为是慢性病，所以生长发育紊乱很常见。
  患儿急性期身高停止增长，性腺与第二性征发育均迟缓。生长发育停滞也可以发生在某一局部（如下颌），造成小颌畸形。疾病早期可因炎症刺激使骨化中心和骨骺发育增快，致使病侧肢体较健侧更长，而到了疾病晚期受累骨骼发育停滞，骨骺过早愈合，导致身材矮小。
  
    另外，因患儿长期服药，如免疫抑制药、糖皮质激素、非甾体抗炎药等，或多或少都会影响患儿的生长发育。不过，如果谨慎用药，选择对患儿生长发育影响小的药物，多数患儿会有较满意的身高。[收起]