请问痛风性关节炎的治疗方法有哪些
治疗措施
药物治疗
包括全身和局部两方面。药物以秋水仙碱（colchcine）使用较多，此外尚可选用保太松或消炎痛。血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺，通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用，为有效的治疗药物之一。 如存在肾脏疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射类固醇，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。
辅助治疗
【主要成分】葛根提取物、淡竹叶提取物、绞股蓝提取物、女贞子提取物、车前子提取物、虫草菌提取物、绿茶。 含有虫草酸等有效成分，能有效修复肾脏正常排泄尿酸的功能；含有的葛根黄酮...全部
治疗措施
药物治疗
包括全身和局部两方面。药物以秋水仙碱（colchcine）使用较多，此外尚可选用保太松或消炎痛。血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺，通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用，为有效的治疗药物之一。
如存在肾脏疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射类固醇，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。
辅助治疗
【主要成分】葛根提取物、淡竹叶提取物、绞股蓝提取物、女贞子提取物、车前子提取物、虫草菌提取物、绿茶。
含有虫草酸等有效成分，能有效修复肾脏正常排泄尿酸的功能；含有的葛根黄酮、绞股兰总甙等有效成分，能改善关节，软骨，肾脏器官等组织的微循环，促进尿酸结晶体从组织中溶解出来，使关节，软骨，肾脏器官恢复正常；增加肾流量，提高肾脏排泄尿酸效率15-35%，每天可通过尿液多排出60-200mg尿酸，服用2-3天，尿酸排泄就可恢复正常，用PH试纸测定尿液，都可升到大于6。
5的正常值范围。
针灸治疗
(一)取穴
主穴：分2组。1、阿是穴、太冲、内庭、对应点；2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。
阿是穴位置：红肿热痛最明显处。
对应点位置：健侧手部阿是穴的对应部位。
(二)治法
病变在下肢，均各取第一组；在上肢各取第二组。以主穴为主，据部位酌加配穴。以1～1。5寸28号毫针刺入，得气后采用捻转提插补泻手法；急性期用泻法，恢复期用平补平泻法，均留针30分钟。
每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次，7～10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
(三)疗效评价
疗效判别标准：临床痊愈：症状、体征消失，血尿酸降至正常，1～1。5年内未见复发；有效：症状、体征基本消失，血尿酸下降，发作间隙期明显延长者；无效：症状、体征及血尿酸检查均未见改善。
以上法共治痛风性关节炎患者，按上述标准，临床痊愈70例，有效9例，无效3例，总有效率为92。3%[2～4]。
中医辨证论治
1．湿热阻痹：
治宜清热化湿、宣痹止痛。
药用白虎加桂枝汤加薏苡仁、防己、黄柏、牛膝等。
2．瘀热内郁证：
治宜清热化瘀通络。
3．痰湿阻滞证：
治宜化痰除湿、舒筋通络。
4．肝肾阴虚证：
治宜滋补肝肾、舒筋通络。
5、风寒湿痹型：
治法：祛风散寒，除湿通络。
方药：薏苡仁汤加味，方中羌活、独活、防风祛风胜湿；川乌、麻黄、桂枝温经散寒；薏苡仁、苍术健脾除湿；当归、川芎养血活血；生姜、甘草健脾和中。
若风邪偏胜，以上肢游走痛为主者可重用羌活达30g，并加桑枝30g、片姜黄10～159祛风胜湿；寒邪偏胜，痛处不移，得温则减者可加细辛1．5～3g、草乌10g，温经散寒；湿邪偏胜，关节肿胀，重着不利，以下肢为主者酌加防己10～15g、土茯苓15～30g、木爪10～20g、萆薢15～30g，以利水胜湿。
6、风湿热痹型：
治法：清热通络，祛风胜湿。
方药：方中生石膏、知母、甘草、粳米清热除烦；桂枝疏风通络。若发热，口渴、苔黄、脉数者可加银花、连翘、黄柏各10～15g以清热解毒；关节肿大者可加桑枝30g，姜黄、威灵仙各10～15g活血通络，祛风除湿；关节周围出现红斑者，可加丹皮、生地、赤芍各10～15g，凉血解毒；邪热伤阴出现低热、口干、五心烦热者，酌加青蒿、秦艽、功劳叶各10～20g，以养阴清热，疏通经络。
7、痰瘀痹阻型：
治法：化痰祛瘀，搜风通络。
方药：方中桃仁、红花活血化瘀；当归尾、川芎养血活血；威灵仙通行十二经络，可导可宣，驱风化湿。若有皮下结节者加白芥子10～20g、僵蚕5～10g，以祛痰散结；痰瘀久留者加用虫类药，如乌梢蛇5～10g、全蝎3～5g，以祛瘀搜风。
8、肝肾亏损型：
治法：补益肝肾，祛风散寒除湿。
方药：方中熟地黄、杜仲、牛膝、桑寄生补益肝肾，强壮筋骨；人参、茯苓、甘草补气健脾；当归、川芎、芍药养血和营；独活、防风、秦艽、细辛、桂枝祛风散寒，除湿蠲痹。
若腰膝酸软无力甚者，可加黄芪30g、川续断15g益气补肾；关节冷痛明显者可加附子5～10g、肉桂3～6g温阳散寒；肌肤不仁者加用鸡血藤30g、络石藤20g养血通络。
预防
高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发，故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断，并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常，此乃本病的预防关键。
具体措施有：
1、不进高嘌呤饮食，如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味，体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。
2、适当锻炼身体，增强抗病能力，避免劳累保持心情舒畅，及时消除紧张情绪。
3、急性期患者应卧床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小时后可热敷，注意避寒保暖，宜大量饮水迅速中止急性发作。
4、有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸，如有可疑，即给予预防性治疗
5、为了防止复发，可长期服用小剂量秋水仙碱，也可服用小剂量丙磺舒
6、若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
7、局部破溃者，可按一般外科处理。
8、增强体质，加强抗病能力：平日应加强锻炼，提高耐寒能力，预防上呼吸道感染。
9、 及时治疗链球菌感染：常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹，还有猩红热等。
一旦发生这些疾病，要及时应有有效抗生素（一般应有青霉素即可）治疗，疗程约7~10天。
10、长期药物预防：对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿，以及初次发病的风湿病患儿，可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位，或每两周肌注60万单位。
前者为了预防风湿病的发生，后者为了防止风湿病的复发，都有一定效果。
清除慢性病灶：如有慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻窦炎等，应及早清除，如做扁桃体摘除术、修补或拔除龋齿等。对于已经得了风湿病的孩子，应在无疾病活动性时实施手术。
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