持续性姿势-知觉性头晕诊断标准是在怎样的背景下发展出来的？
Barany协会于2010年特许成立了 CCBS下属的行为分委员会来述评恐惧 性姿势性眩晕(PPV)、空间运动不适（SMD)、视觉眩晕(W)和慢性主观性头晕 (CSD)性质的证据，识别引起或增加前庭发病率的原发性和继发精神疾病，为 了保持分类过程的既定程序，行为下属委员会囊括来自三大洲（亚洲、欧洲和北 美）的耳科医生、神经科医生，具有心身医学和精神病学特殊专长的成员，两个 资深神经耳科专家欣然同意给行为下属委员会提供指导建言。 行为下属委员会于2010年8月在冰岛雷克雅未克举行的每两年一次的大 会上首次碰面。组长Staab于2010—2012年期间分别咨询了委员会成员。这 些讨论产生了共...全部
Barany协会于2010年特许成立了 CCBS下属的行为分委员会来述评恐惧 性姿势性眩晕(PPV)、空间运动不适（SMD)、视觉眩晕(W)和慢性主观性头晕 (CSD)性质的证据，识别引起或增加前庭发病率的原发性和继发精神疾病，为 了保持分类过程的既定程序，行为下属委员会囊括来自三大洲（亚洲、欧洲和北 美）的耳科医生、神经科医生，具有心身医学和精神病学特殊专长的成员，两个 资深神经耳科专家欣然同意给行为下属委员会提供指导建言。
行为下属委员会于2010年8月在冰岛雷克雅未克举行的每两年一次的大 会上首次碰面。组长Staab于2010—2012年期间分别咨询了委员会成员。这 些讨论产生了共识：PPV、SMD、W和CSD包含一套可明确定义的体现前庭疾 病的核心躯体症状。
委员会准备的这个疾病的定义草稿在多次述评和讨论后 又经过了反复更新：2012年6月在Barany协会会员审阅评论后于瑞典Uppsala 更新，CCBS于2013年11月在卢森堡Mondorfles-Bains评阅讨论后更新，于 2014年5月在阿根廷的BuenosAires全体会员评论后再次更新。
疾病称为持续 性姿势-知觉性头晕，主要体现由姿势挑战和对空间运动刺激的知觉敏感性强 化的持续性非眩晕性头晕、不稳和非旋转性眩晕的诊断标准。为世界卫生组织 准备了一个百字的独立的狭义定义作为Barany协会对即将出台的第11版ICD (ICD-11)对前庭疾病更新的正式建议部分。
经过反复讨论，Barany-CCBS终于在综合了不同方面考量后出台了一个 PPPD诊断标准的草案，目前正在Barany协会内部进行最后一轮讨论，广泛征 求评论和修改意见。这个草案强调持续性姿势知觉性头晕(persistentpostural-perceptualdizziness, PPPD)术语是新的，但这个疾病不是新的。
这个诊断标准草案是在对涉及恐惧性 姿势性眩晕(phobicposturavertigo, PPV)，空间运动不适（space-motiondiscomfort， SMD)，视觉眩晕（visualvertigo, VV)和慢性主观性头晕（chronicsubjective dizziness, CSD) 30年研究的详尽综述基础上产生的专家共识。
PPPD表现为在>3个月期间的大多数日子中存在头晕、不稳或非旋转性眩 晕中的一个或多个症状。直立姿势，主动或被动运动，以及暴露于移动或复杂的视觉刺激可加剧症状。诱发疾病包括能引发眩晕、不稳、头晕或平衡障碍的 情况，例如外周或中枢前庭疾病、其他器质性疾病和心理压力。
PPPD可以单独 存在或与其他疾病共存。PPPD的可能亚型还需要将来研究的进一步认识和验 证。产生PPPD的病理生理机制还不完全清楚。近年来的新兴研究表明，PPPD 可能起源于涉及姿势控制机制，多感觉信息处理，或空间定向和威胁评估的皮 质结构等方面的功能变化。
因此，PPPD被归类为慢性功能性前庭疾病，但不是 器质性或精神性疾病。在研究和制定诊断标准的过程中，详细回顾了相关文献报告以及对这个疾 病的认识过程。这对我们更好地理解这个疾病的诊断标准是很有帮助的，因此 在介绍诊断标准讨论稿的主要内容之前，首先介绍一下PPPD这个疾病名称的 发展过程以及我们对这个疾病的认识过程。
PPPD是一个慢性功能性前庭综合征。PPPD不是一个新术语，但这个疾病 的核心特点可追溯至19世纪的医学文件，并在当代有了进一步的认识。PPPD 是在这样一个历史过程和当代背景之下逐步发展起来的。
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