输卵管梗阻表现有哪些?
(一)急性输卵管炎
临床表现:
1。症状急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。
追问可能有妇科病或性病接触史等。
2。体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或反抗感、压痛、反跳痛。 妇科检查可有...全部
(一)急性输卵管炎
临床表现:
1。症状急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。
追问可能有妇科病或性病接触史等。
2。体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或反抗感、压痛、反跳痛。 妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。
后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。
3。输助检查血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。
(二)慢性输卵管炎
临床表现:
1。
症状可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
2。体征慢性静止性输卵管炎,多无明显体征。
部分患者下腹或附件区压痛,可有宫颈炎,粘性分泌物多,子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛,附件区可能触到界限不清不活动的包块、外形不规整有压痛。
3。影像学检查多以B超图像,亦可酌情作CT扫描或MRI成像。
图像可显示输卵管增粗。附件包块,输卵管积液改变。收起
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