人类的性反应周期划分为哪几个阶段?
人类性反应周期是由美国性医学家马斯特斯及其夫人心理学和社会学家约翰逊发现的。这项研究开始于1954年。在整个研究过程中,他们至少完成了10000个完整性反应周期的观察,其中包括7500个完整女性性反应周期和2500次男性射精过程。 他们采用了自然性交和人工模拟性交两种方式。人工模拟性交有利于观察和记录阴道内在性刺激时的生理反应变化。人工阴茎是由聚氯乙烯塑胶制成的,在光学效果上如同玻璃一样透明,配以冷光照明设备,不仅使观察和记录方便,而且使研究部位形态更接近真实。 经过他们多年艰苦卓绝地研究,马斯特斯和约翰逊合著的《人类性反应》一书,终于在1966年面世。有人把此书喻为“人类性研...全部
人类性反应周期是由美国性医学家马斯特斯及其夫人心理学和社会学家约翰逊发现的。这项研究开始于1954年。在整个研究过程中,他们至少完成了10000个完整性反应周期的观察,其中包括7500个完整女性性反应周期和2500次男性射精过程。
他们采用了自然性交和人工模拟性交两种方式。人工模拟性交有利于观察和记录阴道内在性刺激时的生理反应变化。人工阴茎是由聚氯乙烯塑胶制成的,在光学效果上如同玻璃一样透明,配以冷光照明设备,不仅使观察和记录方便,而且使研究部位形态更接近真实。
经过他们多年艰苦卓绝地研究,马斯特斯和约翰逊合著的《人类性反应》一书,终于在1966年面世。有人把此书喻为“人类性研究从黑夜走向黎明的一颗启明星”。《人类性反应》一书直到1989年由我国学者马晓年等译为中文,由知识出版社出版发行。
1.性反应周期 马斯特斯和约翰逊将人类性反应划分为四个时期,即兴奋期、平台期(亦称持续期)、高潮期和消退期。这一模式有助于理解性活动期间所发生的解剖学和生理学方面的变化。性反应周期的划分是为了详细描述性反应的生理过程而提供的一个有效的结构模式,但它并不是4个独立的部分,而是一个连续的不可分割的动态过程。
而且,性反应周期个体差异很大,同一个个体在不同时间也存在相当大的不同。另外,性反应周期在男女之间既有相似的规律性,也有各自的特点。
(1)兴奋期:性兴奋是由肉体和精神方面受到性刺激所引起的。
进入兴奋期的标志,男性为阴茎勃起,女性为阴道润滑。男性可在有效性刺激下数秒内达到阴茎勃起,女性比较缓慢,大约在有效性刺激后10~30秒产生阴道润滑。唤起性兴奋所需时间除有性别差异外,还受许多因素影响,如心理状态、情绪、体力、环境以及刺激的有效程度等。
男性和女性在兴奋期的基本生理过程都是血管充血过程。阴茎因阴茎海绵体充血而勃起,女性由于阴道周围组织血管充血而产生使阴道润滑的液体。马斯特斯和约翰逊发现这种液体来自阴道壁,是一种血浆漏出液,他们观察到在兴奋期的阴道腔壁上的“出汗”现象。
这是血管充血后从血管壁漏出的,而不是子宫颈分泌的。因为子宫颈分泌的液体数量很少,而且出现在平台期而不是兴奋期。前庭大腺分泌液数量极有限,不足以润滑阴道。阴道壁内是不存在分泌腺的。马斯特斯和约翰逊发现人造阴道在兴奋期也有“出汗”现象出现,这是更有说服力的。
女性在兴奋期的变化还有阴蒂充血肿胀,但不是真正意义上的勃起。大阴唇向下延伸并分开,小阴唇肿胀而向前凸,阴道内2/3段扩张,使阴道管腔伸长1/4,子宫颈和子宫体提升。女性在兴奋期的另一特征性变化是乳头竖起,乳房表皮静脉走向清晰明显。
由于乳晕也充血肿胀,不久便掩盖了竖起的乳头。部分男性在兴奋期也出现乳头竖起。
在兴奋期男女常可见一种类似斑丘疹的“性红晕”,女性更常见。大多始于上腹部,以后向胸部扩展。其他明显的生理变化还有随意肌紧张度增强、心率增快、呼吸增快、瞳孔扩大,血压也有所上升等。
(2)持续期(又称平台期):此期是兴奋期后到高潮期之前的一个性紧张平稳发展阶段。持续约数十秒至数分钟。平台期实际上是性交的抽动时期。此期的生理变化是在兴奋期的基础上进一步增强。血管充血更加显著,阴茎完全充分勃起,睾丸充血肿胀而增大。
阴囊和睾丸进一步升高,贴近躯体。尿道球部分泌小量液体由尿道口排出,虽然它不是射出的精液,但仍可能含具有活动能力的精子,存在受孕的可能性。女性在平台期最显著的变化是“高潮平台”的形成,即阴道下1/3段充血肿胀而使阴道口周围显著增厚,阴道腔壁下1/3段肿胀使阴道管腔缩小,形成对阴茎的“紧握”力增强。
另一变化是阴蒂向耻骨联合方向退缩。阴道润滑并不进一步增加,而是逐渐减少。小阴唇有色泽的改变,在经产妇由深红色变为紫色,在未产妇由粉红变为鲜红色。色泽的这种改变被认为是高潮即将来临的预兆。
肌紧张度增高是此期的重要生理变化。
这种肌紧张可以达到肌强直的程度。此外,呼吸、脉搏、心率和血压都进一步增加。
(3)高潮期:性反应的顶峰期。一般只持续数秒钟。男性高潮以射精为标志。输精管和尿道肌肉发生不由自主的波浪式的收缩,产生压力排出精液,引起射精。
开始收缩强而有力,一般为3~4次,也有的为8~10次。每次收缩之间隔约0。8秒,以后收缩力量逐渐减弱,间隔延长。男性在射精结束后迅速进入不应期。男性不应期是普遍的。不应期是指在一次射精后到下一次射精之间的间隔时期,这一间隙期内对有效性刺激不出现反应。
不应期的长短受年龄、性欲强弱和身心状况等的影响。一般情况下,年龄越大不应期越长。女性的不应期不明显或不存在。
女性的高潮期以子宫和肛门括约肌的同时节律性收缩为特征。开始时,每次收缩的间隔为0。
8秒,以后在强度和节律性上逐渐减弱,间隔时间延长。高潮期间阴蒂并不勃起。阴蒂切除术后的妇女仍然可以发生性高潮。阴茎与阴蒂在性反应中功能不是完全相同的。此外,还有全身反应,如肌紧张度增高、不自主地发出呼唤声等。
女性的性高潮期与男性不同点是可以出现数个高潮现象。另外,有文献报道,约有10%~40%的西方妇女在高潮期出现射液现象。液体来自尿道,其成分与精液不同。有研究认为此液是由退化了的前列腺和巴多林腺体提供的。
(4)消退期:指高潮期后到恢复常态的过程。肌紧张逐步松弛,充血肿胀逐渐消退。一般约需5~10分钟。男性比女性快。若女性未达到高潮,消退期可能需要延续数小时或更长一些时间。如能继续感受到爱抚,消退期可能缩短。
女性其他生理改变有乳房肿胀的消退,性红晕的消失,阴蒂恢复到原来的位置和大小,大小阴唇、阴道和子宫也同样恢复到原来的大小和位置。
男女双方的血压、呼吸、脉搏和心律逐渐恢复到正常水平。
2.对性反应周期的不同见解 马斯特斯和约翰逊的《人类性反应》一书发表后受到科学界的广泛认同和赞誉,但也存在不同见解和置疑。
1974年,著名性治疗学家卡普兰认为人类性反应不是一个连续的过程,而是由两个相对独立的过程组成的。首先是生殖器官血管充血的兴奋期,然后是以反射性的肌肉收缩为特征的高潮期。她的根据之一是,这两个时相的支配神经是不同的。
阴茎勃起和阴道润滑是由副交感神经支配的;相反,射精和女性性高潮期的肌肉收缩是由交感神经支配的。卡普兰的双相性反应模式被认为有助于了解性反应的性质以及对性功能障碍的治疗。1979年,卡普兰进一步修改了她的双相理论,在兴奋期前增加了一个性欲期。
构成了她的性反应三期分类法。
齐勃盖德和埃力森于1980年对马斯特斯和约翰逊的性反应模式提出异议。他们认为马斯特斯和约翰逊忽视了性反应的认知因素和主观感受,几乎完全集中在性生理反应方面。
他们认为性反应中性欲望和性唤起是特别重要的。他们提出了性反应的五期划分法:①兴趣或性欲;②性唤起;③生理准备(阴道润滑、阴茎勃起);④高潮;⑤满足。
他们认为这五期中的每一期既互相关联又各具独立性。
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