答: 一般发生传染后2 -3个月或硬下疳消失后6 -8周将进人二 期梅毒。这时的梅毒螺旋体已经经血循环播散到几乎全身各组织 器官,出现全身性梅毒疹,并可引起关节损害、眼病变、中枢神 经系统损害等。二期梅毒是梅毒病程中最活跃的阶段,传染 性强。二期梅毒的症状主要有:1.皮肤黏膜的损害80% -95%的病人可以出现。发疹前常有头痛、发热、咽 痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、厌食等轻重不同的全身症状。 广泛发生于全身的梅毒疼数目很多,躯干、四肢、面部、掌跖部 等许多部位都可以稠密出现。皮疹的形态多种多样(玫瑰色斑 疹、斑丘疹、丘疹、鱗尿性丘疹,少见毛囊炎样或蛎壳样损害 等),自觉症状轻微,呈全身性对称分布,无融合倾向、界限清 楚、呈铜红色,一般不痒或偶有轻微瘙痒,不痛。血清反应呈强 阳性。在发疼期间还会伴有全身浅表淋巴结的无痛性肿大。疹子形态主要有以下几种:(1)斑瘆型:本型常见。主要分布在躯干、四肢近端内侧。 皮疹大小不等,多为1 -4cm直径大小的红斑,常为椭圆或圆形, 铜红色,界限清楚,可自然消退。(2)丘疹型:此型易常见。疹子约米粒、黄豆到指甲大小, 坚实,浸润明显,呈铜红色,界限清楚,有的表面有鳞屑,类似 银屑病。(3)脓疮型:本型少见。多发生在身体虚弱的病人,全身症 状较重。皮疼表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈 后遗留疤痕。(4)扁平湿疣型:发生于肛门周围及外阴部的皮疹多是扁平 湿疣或湿丘疼。扁平湿抚属于湿丘瘆型梅毒疹。好发于皮肤黏膜 交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛周、肛周边、包 皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合,呈隆起状, 表面平坦,有时呈抚状或乳头状,表面湿烂,大量渗出液内含有 梅毒螺旋体。(5)脱发型:常发生于颞觀部头皮毛囊周围,出现中心蛀脱 落的“鼠咬(虫蚀)状”脱发,弥漫性少见。(6)梅毒性白斑:有色素消失,可持续数日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的黏膜损害,外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损害,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。(7)黏膜损害:一种是黏膜红肿,另一种是黏膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的黏膜斑。黏膜疹的机会亦多,称黏膜斑,多见于口腔,也可见于阴道黏膜,含大量梅毒螺旋体。2.骨关节损害常发生骨膜炎和关节炎。是由于梅毒螺旋体侵犯了骨骼及骨关节引起的,无明显炎症现象。其特点为在晚上和静止休息时疼痛加重,而白天及活动时较轻。多发生于四肢的长骨,亦可发生于骨骼肌的附着点处,如尺骨鹰嘴、髂骨嵴及乳突。在初次接受治疗时有增剧反应。3.二期眼梅毒可引起虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、脉络膜炎、视神经炎等多种眼疾病。4.中枢神经系统损害多为无症状性神经梅毒,虽无症状,但脑脊液有异常变化,如蛋白增多,淋巴细胞数增加,脑脊液VDRL试验阳性,胶体金曲线异常等。极少数人有脑膜炎症状、颅神经麻痹、脑血管梅毒及脑膜血管梅毒等。二期梅毒患者的皮疹即使不经治疗,也能在数周或2 -3个月自行消退。因治疗不彻底、治疗用药剂量不足或病人免疫力下降,约1/4的病人症状消退后可再复发,为二期复发梅毒,一般在感染后1-2年内发生。可有皮肤黏膜、骨及内脏损害复发,最常见者为皮肤黏膜复发,其损害与二期梅毒大体相似,但 皮瘆数目较少,分布比较局限,群集的倾向较二期时更为明显, 破坏性较大,好发于肛周、脐窝、腋窝、阴部及掌部。血清复发 最为多见。血清复发是其他复发的先兆。血清复发时,可无其他 症状,而有其他复发时,通常先有血清复发。总之,二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点:类感冒症 状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时由于无明显痛苦,常 易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称,而自觉症状轻微 的皮疹时,就要详细询问病史,以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒 螺旋体很多,因此传染性也最强。
生活常识
答: 病情分析:梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,<br/>指导意见:梅毒的潜伏期大概在9到90天,当患者感染梅毒后,这个时候的临床血清反应呈阳性,症状暂时隐退。发生在感染后3周。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润,渐渐破溃、糜烂,形成溃疡,一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大,偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多,贫血和血沉升高等。有性不洁史.有以上症状应去医院确诊.
性病
答: 梅毒是分期的,不同的时间症状不同,一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒的皮肤黏膜损害及...
答: 请问你有无不好的性接触史 如果有 而且是第一次发病 考虑梅毒的可能性 首先要避免再次感染 ...
答: 如果没有得到及时治疗,1/3的患者发展为三期梅毒,三期梅毒症状包括主动脉壁夹层形成(心脏疾...
内科
答: 硬下疳初起为一小红斑或丘疹,后为硬结,很快糜烂或发生溃疡,典型的硬下疳呈圆形或椭圆形,直径...
答: 梅毒主要症状为硬下疳及区域性淋巴结肿大。通常在感染后7-60天,生殖器出现米粒样大小、无痛...
医疗健康
答: 你好,梅毒主要症状为硬下疳及区域性淋巴结肿大。通常在感染后7-60天,生殖器出现米粒样大小...
答: 梅毒典型损害为硬下疳开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性...
答: 你好,梅毒的主要症状就是皮下疹和硬下疳,这两个主要是早期和二期的症状,晚期就会出现皮肤溃烂...
答: 梅毒属于一种传染性极强的性病,在临床上有早期及晚期之分,一般梅毒的潜伏期在10-30天左右...
答: 梅毒的主要症状有哪些?上海九龙男子医院专家指出,梅毒是由梅毒苍白螺旋体引起的慢性、系统性...
答: 病情分析:梅毒是梅毒螺旋体感染的原因引起的,会出现局部红疹,组织糜烂,瘙痒难忍,梅毒硬下疳...
答: 在治疗梅毒的时候,患者一定要掌握治疗的主导权,对梅毒的病情进行密切的观察,这样...
男科
答: 非性病性梅毒临床表现颇似性传播梅毒。一期口腔病灶不易被察觉;二期损害表现为口咽部黏膜...
非性病性梅毒临床表现颇似性传播梅毒。一期口腔病灶不易被察觉;二期损害表现为口咽部黏膜...
传染科
答: 晚期梅毒发生在感染后2年,但绝大多数在感染后3~4年,而心血管及神经梅毒时间更长。晚期梅毒...
答: 硬下疳:硬下疳初起为一小红斑或丘疹,后为硬结,很快糜烂或发生溃疡,典型的硬下疳呈圆形或椭圆...
皮肤科
答: 在三期梅毒出现的眼部损害包括巩膜炎或巩膜外层炎时,应仔细检查脑脊液中有无细胞蛋白,并行VD...
答: 一期梅毒:主要症状为硬下疳。于不洁性交后2〜4周,在梅毒螺旋体 进入的部位出现一无痛性溃疡...